尚未開口的寶寶吃得到底好不好，玄機全藏在便便里了

小寶寶的便便真的和天氣一樣，說變就變，甚至一天變幾變。當時，糕媽在撫育條頭糕時候就發現這個問題了，可能這熊孩子神經也是大條，平時也不尊么哭，吃多了吃撐了吃壞了她都好像反應差不多，有一次拉肚子換了尿布都來不及鎖上的眨眼功夫，她又拉，但還是精神尚可，但一番折騰後醫生說是細菌性痢疾。

神吶，碰到這樣的粗神經娃，媽媽真的還要會看便便晴雨表，才真的能知道她到底吃得好不好。

話說，這個事情說完整，要從寶寶的人生第一次便便說起。

胎便的性狀

胎便裡面含有寶寶在媽媽肚子里的膽汁、上皮細胞、羊水雜誌等等摻雜，顏色接近墨綠色，也有甚至像柏油色，即使新生寶寶在出生時尚未來得及攝入食物，胎便也會自然在出生的第6-12個小時排出。

胎寶寶在媽媽肚子內長達9個多月，代謝的廢物都儲藏在內，因此，胎便的排出需要至少1-2天，長則3天才能完全排乾淨。

在這兩三天中，胎便的排除由於同時伴隨這正常哺乳與消化的進行，胎便的顏色隨之會逐漸變淺，直至胎便痕迹消失，便便變為黃綠色或正常金黃色。

便便的頻次

經常也有聽媽媽們熱議自家寶寶便秘不便秘的問題，由於寶寶便便次數與量受攝入乳食的多少，以及對食物本身消化的程度而論，因此寶寶是不是便秘並非以規律的每日定時拉便便為衡量基準，而是以便便的形狀健康程度為基準。更不可以隔壁家孩子對比對參照標準進行比較。

純母乳的寶寶由於母乳中含有大量的可溶性低聚糖，具有輕泄作用，加上寶寶腸道中自帶的雙歧桿菌，因此大便容易稀薄，看上去也像是腹瀉，但一種更多被理解為生理性腹瀉，每次授乳會有排便都屬於正常現象，這也非常有利於寶寶建立正常的腸道菌群，完全不必擔心。

純母乳的寶寶如果幾天沒有大便，只要再次大便時候形狀正常沒有排泄痛苦，則也不能視為便秘，這是由於母乳中的成分大多都為寶寶容易吸收的成分，隨著寶寶長大，吸收能力逐步加強，沒有過多的雜誌形成，造成了我們常說的這一種「攢肚」現象，完全不需要過度擔心，也不要給寶寶隨意服用益生菌類添加物，以免干擾寶寶正常的腸道菌群環境。

配方奶寶寶的便便更加容易成行，質地會偏硬，每天則需要保證至少一次便便，顏色多呈現為黃色或者淡黃色。一般排出時質地不會硬過花生醬，如果超過這一種情形則可考慮為便秘現象，寶寶排便會有痛苦，需要在配方奶餵養間隔時多配合清水，配方奶沖調時將配比調的更稀，有些質地濃稠的配方奶如果不適於寶寶腸胃，也可以考慮轉換品牌。

一些混合餵養的寶寶則可能介於兩者中間，如果母乳的比率高，就會排出黃色的稀便，配方奶粉的比率高就會有排出混著顆粒的便便，略帶酸味。

便便的性狀

方才已經提及過，寶寶的便便形狀是判定寶寶本身是否便便正常的條件，因此，每次寶寶便便後媽媽們需要經常觀察寶寶便便質地是否改變，並且形狀是否在正常範圍內。

著名的布里斯託大便分類法，可以很直觀對照看到寶寶答辯當前的形狀情況，其中3、4、5的形狀都是相對較為健康的便便形狀，寶寶便便時候不會存在過多的痛苦。

但在介於3和5形狀時候，媽媽一定要注意觀察，寶寶時候有進一步向便秘或者腹瀉狀態發展的趨勢，一邊進一步採取措施。

異常便便

除了上述便便的性狀以外，觀察的同時還需要注意的就是便便的顏色等其他性狀。

其中，需要提醒媽媽們的是，在寶寶六個月添加輔食的初期，很可能寶寶會出現吃什麼拉什麼的情形，有些甚至原封不動拉出，這類情況並非屬於便便異常，這是由於寶寶的消化機能尚未到達成人的消化水平，無法完全或部分食物導致，媽媽們完全不必停止輔食的加入，隨著寶寶的成長，自然會對食物逐步完全消化。

相反，沒有食物殘渣混雜，但便便本身形狀出現如下情況時，媽媽們一定需要注意：

母乳奶瓣便便：寶寶攝入蛋白質、脂肪類太多，不完全消化導致，母乳媽媽可以減少自身部分蛋白質、脂肪的攝入。

母乳泡沫便便：這是過多的糖分在寶寶腸道中發酵形成的泡沫狀，是母乳中糖分含量偏多導致，媽媽需要調整飲食，減少部分糖分攝入。

綠便便：這可能是寶寶腸胃蠕動過快，或者奶量攝入不足導致，當然偶然發生可以可能與寶寶的米粉及副食中的鐵元素有關，鐵與腸道細菌的作用導致便便呈現綠色。這並沒有大礙。

但有一些便便則需要極為重視，這可能是一種疾病的信號：

突然大便次數增多、形狀改變：尤其如果是浠水狀的，還呈現噴射狀態，寶寶哭鬧不安，影響進食或睡眠，這很可能感染了腸胃炎。

例如大便粘液狀、帶血絲等，這需要進一步醫院的糞便化驗才能確證感染情況。

黑色大便：如果期間寶寶沒有服用過鐵劑，則很可能是上消化道出血，血液經過腸道也可能呈現暗紅，甚至看上去呈現黑色，此時需要立即就診。

紅色陶土色大便：類似陶土瓦罐的顏色，這很可能是腸套疊的徵兆。

灰白大便：如果寶寶眼球黃色，皮膚也呈現黃色類似黃疸，則很可能是膽道梗阻。

赤豆色樣：很可能是出血性的小腸炎，但這一般多出現在早產兒。

黏液帶血大便：這很可能是細菌性痢疾。

以上很多異常情況只能通過肉眼大致判斷異常，居然感染情況都需要將寶寶的糞便進行化驗才能確診。

在這裡有一個小貼士要告訴寶媽，目前，很多地區的兒童醫院不論什麼科室都是人滿為患，糞便化驗都有有效時效（1小時內送檢），寶寶一旦發生腹瀉，建議在家中取樣，取樣後直接由家長送往就近醫院化驗。一來，所有的醫院儀器都是一樣檢測標準，化驗無需迷信專科醫院，二來，地段醫院化驗人少可以控制時效，待得出結論後，如有醫院前往專科醫院就診的再安排前往。

（部分圖片來源網路）

*本文文字內容為媽咪條頭糕原創

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