痛痛痛，人生12種痛感，你體會過哪些？

（本期科普聯動窗欄目推薦文章來源：科學+）

聽說，人有12種痛，鈍痛、刺痛、酸痛、跳痛……撕裂樣痛、刀割樣痛、麻木痛，這麼多痛，看暈了。不過，經歷過這麼多種痛，你知道疼痛到底是什麼嗎？看疼痛科醫生時應該怎麼描述自己身上的疼痛呢？

第一

疼痛是「不愉快的體驗+情緒的反應」

疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗。簡單來說，疼痛就是不愉快的體驗+情緒的反應。所以，痛不可能快樂。除了那些有受虐傾向的人，虐待對於他們來說是快樂而不是痛苦。

那麼疼痛是怎麼產生的呢？我們先來看張圖：

疼痛形成過程示意圖

如圖所示，當人的腳受到某種損傷時，刺激會被神經傳導至脊髓、腦幹、丘腦，最後到達大腦皮層，產生疼痛的感覺，這是一種單純的生理性疼痛。

第二

痛感是一種「人體保護機制」

既然疼痛總給人帶來負面的情緒，那是不是感覺不到疼就是好事呢？

每2000萬或3000萬人中，會產生一個無痛兒，他們從出生開始就感覺不到疼痛，這樣的孩子很難長大。正常人發燒了會頭暈，崴腳了會疼，所以能及時地去就醫，而無痛兒不行。

感受外界的刺激，併產生身體上的變化對一個人來說非常重要。它是提醒我們身體出現問題的信號，幫助我們避開更大或更長久的傷害。

第三

疼痛也分急性慢性

在生活中，疼痛常常被分為急性和慢性兩種。急性疼痛一般在疾病痊癒後就消失了，比如骨折養好了，受傷的部位便也不再疼痛；而慢性疼痛則更複雜，不僅有可能影響神經系統，還有可能伴隨終生。

急慢性疼痛的發病機制

比較常見的慢性疼痛包括牙痛、偏頭痛、頸肩痛、神經病理性疼痛等。之所以被稱為疾病，是因為它會帶來失眠、抑鬱、藥物依賴等各種後果，影響到患者的生活質量。

慢性疼痛常伴有皮層的重組和大腦的萎縮，也就是說，如果慢性疼痛沒能得到控制，人將很容易出現中樞敏化、早衰等問題，嚴重的還會造成免疫力下降，引發更為麻煩的疾病。

上圖為健康的大腦，下圖為長期遭受慢性疼痛的大腦

第四

想治療疼痛，會「描述」很重要

有一些病人，花了很大工夫排上號，結果坐到醫生面前，只會說一句「我不知道，反正就是疼」』。

其實，患者正確描述病情對疼痛科的醫生來說非常重要。因為如果他不自己說哪裡疼，怎麼疼，醫生是無從知曉的，並且從以往的經驗來看，病人對疼痛描述得越準確，醫生採用的治療方法也就越對路，其結果就是病好得更快。

根據臨床表現，對疼痛的描述可分為鈍痛、刺痛、酸痛、跳痛、絞痛、脹痛、灼痛、撕裂樣痛、刀割樣痛、麻木痛、牽涉痛、放射痛這12種，下面我們就來說說，這些痛究竟都是怎樣的感覺。

就醫時描述疼痛，就按這樣說

下肢放射痛示意圖，當坐骨神經出現問題，疼痛會傳導至整條腿乃至腳部

當你到疼痛科就診時，最好這樣跟醫生溝通：

首先，說清楚自己是身體的哪個部位疼、怎麼個疼法、疼痛的程度如何。

接著，說明疼痛已經持續了多長時間，在此期間有何變化（是越來越疼，還是時疼時不疼）。

最後，再告訴醫生你是否已經採取了一些手段來對抗疼痛，比如吃了止疼葯或者去其他的科室做過治療。

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編輯：魯凡英

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