乾燥綜合征的自我調護
乾燥綜合征的自我調護
中國中醫科學院廣安門醫院風濕病科 何夏秀
1.什麼是乾燥綜合征?
概述:乾燥綜合征是一種慢性系統性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,也可累及內臟器官。本病以口、鼻、眼、皮膚乾燥、關節疼痛,反覆腮腺腫大、猖獗齲齒為主要癥狀。早期口眼乾燥不易被人重視,其病程長、易誤診。臨床分為原發性和繼發性乾燥綜合征兩種。本病多發於40歲以上的婦女,男女之比為1:9~17,患病率約為0.29%~0.7
2. 乾燥綜合征主要臨床表現:
口乾,需頻頻飲水、進食固體食物需用水送下;齲齒,牙齒變黑、破碎、脫落,形成「猖獗齲」,是本病的特徵之一;腮腺或頜下腺腫大;眼乾無淚,需用眼藥水才可緩解,有異物感;可伴有關節肌肉疼痛,舌面光滑無苔、乾裂。可影響到內臟,如影響到肺可出現肺間質病變;影響到腎臟可出現腎小管酸中毒導致夜尿頻數,低血鉀性麻痹等。
3.哪些檢查有助於乾燥綜合征的診斷?
如果你有類似的癥狀,就應該就診於風濕免疫科,做一些相關的血清的免疫抗體篩查。常見的檢查有:血常規,尿常規,血沉,免疫球蛋白(A,G,M),抗核抗體譜,抗α-胞襯蛋白多肽抗體等檢查,同時在眼科、口腔科行口、眼乾燥症的相關檢查。必要時行唾液腺的超聲,核素掃描及唇腺活檢。
4. 乾燥綜合征的自我調護
日常調護
①適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,室內保持一定濕度,預防上呼吸道感染。忌食辛辣溫燥及刺激性食物,如辣椒、羊肉等;參加戶外活動,放鬆心情,學會合理減少工作生活壓力。
②口腔乾燥的治療:適當飲水,保持口腔清潔,定期檢查牙齒,堅持正確刷牙,戒煙酒,口腔繼發感染可用朵貝爾液漱口,避免使用抗膽鹼能作用的藥物。痰液粘稠難出,可用鹽酸氨溴索口服液10ml,每日3次,幫助腺體分泌。
③乾燥性角膜炎的治療:使用人工淚液,或睡前以眼藥膏塗敷眼皮,保護角膜。嚴重者就診於眼科,必要時行上、下淚點凝固封鎖術。
④關節肌肉疼痛:可用非甾體抗炎葯如扶他林、芬必得,對關節肌肉疼痛有一定療效。
⑤合并多系統損害:如神經系統損害、腎小球腎炎、間質性肺炎、肝損害、血細胞明顯降低、球蛋白明顯增高、肌炎等,一定要去正規醫院就診,遵醫囑服藥,定期複查。應用激素及免疫抑制劑的患者切忌隨意停葯、減葯。
食療
口乾明顯者,口含嚼食鮮石斛、鮮麥冬,或以烏梅、麥冬、玉蝴蝶、蘆根、南沙參、甘草代茶飲,頻服。常食烏梅話梅等生津潤燥之品,亦可另外食鮮梨、鮮藕等以清熱養陰。
介紹幾個食療方:
①百合粥 : 百合30克,或鮮百合100克 粳米100克,干百合洗凈泡軟或鮮百合洗凈,同煮,具有潤肺止咳,清心安神 。
其他可選食具有健脾養陰作用的沙參粥、蓮子粥、紅棗銀耳枸杞冰糖湯等,
②菊花豬肝湯:鮮(干)菊花15朵,豬肝200克,枸杞10克,料酒,鹽,油,生粉適量。豬肝切片,加適量料酒,生粉,鹽腌制10分鐘,焯水,取1000ml水加入菊花煮開5分鐘後,,加入焯好水的豬肝,再煮3分鐘,調味即可。
③五汁飲:梨汁30克、藕汁、荸薺汁各20克、麥冬汁10克、鮮蘆根汁25克,可生飲,腸胃功能不佳者可煮後食用。
小貼士
眼乾癥狀明顯的患者可用.密蒙花15g,谷精草15g,菊花15g,青葙子15g,石斛20g,放入容器中加水煮沸後,以蒸氣熏蒸雙眼,每次約10~20分鐘,每日2-3次。
微信編輯:蔥小妹
何夏秀主任醫師
何夏秀,中國中醫科學院廣安門醫院風濕科主任醫師,碩士研究生導師。自1988年至今,一直從事風濕病臨床與科研工作,臨床經驗豐富,擅長治療系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜合征、強直性脊柱炎、痛風、白塞病、肺纖維化、系統性血管炎等風濕病及內科雜病。出診時間:周一、周四、周五上午,周二全天普通專家門診;周五下午特需門診。
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