道醫學的十天干與十二地支

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在中國古代的曆法中，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，被稱為「十天干」；子、丑、寅、卯、辰、巳、午，未、申、酉、戌、亥，被稱之為「十二地支」。兩者按固定的順序互相配合，組成了干支紀法。

天干中「甲、丙、戊、庚、壬」為陽，「乙、丁、己、辛、癸」為陰；地支中「子、寅、辰、午、申、戌」為陽，「丑、卯、巳、未、酉、亥」為陰。十天乾和十二地支相配是陽配陽，陰配陰。如甲為陽，子為陽，可配成甲子；乙為陰，丑為陰，可以配成乙丑；甲為陽，丑為陰，不能相配。以此類推。天干用六輪，地支用五輪，正好配一周為60年，這叫一個甲子，也叫六十花甲。

如下表：

1十天乾的含義

甲是拆的意思，指萬物剖符而出。

乙是軋的意思，指萬物出生，抽軋而出。

丙是炳的意思，指萬物炳然著見。

丁是強的意思，指萬物丁壯。

戊是茂的意思，指萬物茂盛。

己是紀的意思，指萬物有形可紀識。

庚是更的意思，指萬物收斂有實。

辛是新的意思，指萬物初新皆收成。

壬是任的意思，指陽氣任養萬物之下。

癸是揆的意思，指萬物可揆度。

由此可見，十天干與太陽出沒有關，而太陽的循環往複周期，對萬物產生著直接的影響

2十二地支的含義

子是茲的意思，指萬物茲萌於既動之陽氣下。

丑是紐，系的意思，既萌而系長。

寅是移，引的意思，指萬物至此已畢盡而起。

卯是冒的意思，指萬物冒地而出。

辰是震的意思，物經霄動而長。

巳是起的意思，指萬物至此已畢盡而起。

午是仵的意思，指萬物盛大枝柯密布。

未是味的意思，指陰氣已長。萬物稍衰，體暖味。

申是身的意思，指萬物的身體都已成就。

酉是老的意恩，指萬物老極而成熟。

戌是滅的意思，指萬物老極而成熟。

亥是核的意思，指萬物收藏皆堅核。

十二地支分別代表自然萬物的生、長、壯、老、死各個階段。

二十四節氣與五運六氣

二十四節氣是中國曆法的重要內容。二十四節氣在古代指導農業生產方面起到重要作用。而二十四節氣在傳統醫學中的作用被大多數人忽視，在《黃帝內經》中有一段與節氣有關的論述。「帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何謂氣？請夫子發矇解惑焉。峙伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝曰：請遂聞之。岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲，而皆治之，終期之日,周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。故曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。」從上述可知節氣在傳統醫學中有不可忽視的作用。

天人相應理論是二十四節氣在傳統醫學中應用的思想基礎。有學者認為：「以人體的生理結構而言，人體的肋骨共有24根。這正好是二十四節氣的數。另外人體的四肢大關節共有12個，每一個關節由兩個組成，合起來共24個面。而關節與節氣相關，與天氣變化有關」，這正是天人相應的體現。

二十四節氣的變化影響人體的變化是通過「肺主氣和肺主治節」的功能來實現的。二十四節氣在中國傳統醫學中應用是廣泛的。例如二十四節氣與五運六氣學說關係密切。五運六氣學說對傳統醫學的發展有很大的作用。特別是宋朝五運六氣學說盛行，這對後來金元四大家的學術思想產生很大的影響。

不少學者認為五運六氣是古代的獨特看曆法，簡稱「五運六氣歷」，而二十四節氣是古代曆法的重要組成部分。所以二十四節氣與五運六氣兩者的關係密切。五運六氣中的主運、客運、主氣、客氣的時間段的劃分都是以二十四節氣為坐標的。如主運，其概念為把一年平均分為五時，分別主持各時的五行之氣。推算方法為始於木運，終於水運，恆定不變。

每運主七十三日零五刻，合三百六十五日零二十五刻。初運木運，起於大寒節氣；二運火運，起於春分節後十三日；三運土運，起於芒種後十日；四運金運，起於處暑後七日；五運水運，起於立冬後四日。另如土氣，其概念為將一年平均分為六個階段，依厥陰、少陰、少陽、太陰、陽明、太陽的次序分別由六氣主持，時間固定，年年不變。

推算方法為從大寒開始，為初之氣，由厥陰風木所主；春分（3月21日）開始為二之氣，由少陽君火所主；小滿（5月21口）開始為三之氣，由少陽相火所主；大暑（7月21日）開始為四之氣，由太陰濕土所主；秋分（9月21口）外始為五之氣，由陽明燥金所主；小雪（11月21日）開始至大寒為終之氣，由太陽寒水所主。以上可知二十四節氣在五運六氣歷中起重要作用。沒有二十四節氣的概念，則五運六氣很難產生。

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