趴著怕窒息，仰著怕嗆奶，寶寶到底怎麼睡

本文專家 | 徐　秀

復旦大學附屬兒科醫院兒保康復科教授

小寶寶每天大部分時間都在睡覺。

心大的媽媽，覺得能睡熟就一切美好，

心細卻經驗尚欠的新媽媽，留意新聞就會各種心驚：

譬如，趴著睡有危險：

又譬如，仰卧睡也不安全

寶寶怎麼睡都有危險啊！

難道即使睡熟也要一直盯著才安全？

先看小寶寶身體什麼狀況

1 | 顱骨在發育，軟軟的

寶寶在成長過程中，頭形變化多數都變化挺大，因為他的顱骨一直在發育。

剛出生的寶寶，頭顱骨尚未完全骨化，尤其是6個月以內的嬰兒，頭顱骨質地比較軟，有相當的可塑性。隨著月齡增加，骨骼逐漸鈣化，顱骨漸漸變硬起來。

因此，在出生後的幾個月內，如果頭部某一方位長期承受整個頭部重量的壓力時，比如一直仰卧，枕骨（後腦勺）正常的弧度將逐漸被壓平，形成小扁頭；而如果一直一側睡，則容易出現歪扁頭。

2 | 頸部肌肉軟，不夠力

剛出生的寶寶頭頸肌肉軟弱無力，不管是睡在床上還是在媽媽懷中，寶寶都是需要藉助外界力量的支持。

滿月時，寶寶俯卧位時可以稍微抬起一下頭，時間非常短暫，很快就又趴在床上了；豎抱寶寶時，需要時時用手托住寶寶頭頸部。

3個月時，寶寶俯卧位時抬頭很好，豎抱時，也能自己控制頭部，不需要大人的手來扶持了。寶寶睡覺過程中，他自己也能移動自己的頭部位置。

再看看，不同睡姿的好與壞

1 | 俯卧

這是許多寶寶自己最喜歡的睡覺姿勢，將自己身體的柔軟部分——胸部和腹部放在下面，背部和臀部向上，臉頰側貼在床面。

√好處：最不易產生扁頭。

×壞處：3個月以內的寶寶容易窒息。

因為頭頸肌肉無力自己轉動頭部的能力非常有限，如果床褥過於柔軟，寶寶在睡眠過程中一旦將頭埋在其中，就很容易發生窒息。

2 | 仰卧

寶寶多數時間的睡姿。

√好處：正常情況下，呼吸通暢。

×壞處：寶寶睡著時出現回奶，容易窒息。

奶很容易堵住寶寶的口鼻，尤其是半夜父母沒有及時發現時更危險。

另外，長期仰卧位最容易形成小扁頭。

3 |側卧

寶寶睡在自己頭部的顳側，小臉轉向一邊，身體側卧。

√ 好處：睡夢中萬一發生回奶，奶液順著嘴角流到口腔外，不易發生口鼻堵塞，比較安全。 不會使枕骨（後腦勺）受到擠壓，較少出現正扁頭，

×壞處：長期固定一側方向，容易出現「歪扁頭」。,

萬全之策的睡姿

從上面的分析，我們就知道了，針對小寶寶，兼顧頭型與安全性的睡姿是：兩側適時交替的側卧。

側卧不穩怎麼辦？

——在其背臀部放個有一定硬度的大枕頭或靠墊，讓寶寶身體有所依靠，這樣他就不會隨意翻動身體了。

仰卧時，枕頭也是固定睡姿的工具。

剛出生的寶寶平躺時，背和後腦勺在同一平面，嬰兒頭大，幾乎與肩同寬，側卧時頭和身體也在同一平面，沒有必要使用枕頭。

寶寶長大至3個月後，頭與身體比例發生變化，此時可以開始使用枕頭。小枕頭的高度只需3～4厘米就可以了，枕頭不要太軟，要吸汗、透氣的，外面應該是純棉軟布的，裡面可以填充蕎麥皮、木棉等。

6個月以上的寶寶，頭形基本固定，頭頸部的肌肉也已發育良好，寶寶睡覺的姿勢可以自由一些，讓寶寶自己來選擇一個他覺得最舒服的睡姿吧。

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