孩子反反覆復咳嗽了幾個月，原來是家長用錯了方法

請點擊此處輸入圖片描述

圖/來源網路

01

▲

在每天的專家答疑里，我們都會碰到一些因孩子反覆咳嗽來諮詢的媽媽。

咳嗽時間較長，且反覆發作，呈陣發性；

多在夜裡入睡後或早晨起床後；

常發生在冷熱交替或季節交替的時候，或者春暖花開花粉較多的春季；

胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常；

先後使用多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。

「老師，孩子咳嗽半年了，打針、吃藥都不見好，請您看看怎麼回事?」

這是一個3歲左右的女孩，來就診時，據家長表述，孩子反反覆復已經咳了半年，常呈陣發性乾咳、少痰，且在晚上、晨起及劇烈活動後咳嗽明顯，伴咽干、咽癢、眼癢等癥狀。

以往這部分孩子常被診斷為「感冒」或「支氣管炎」，其實這些孩子多是患了過敏性咳嗽。

難怪家長們用了那麼多的藥物和食療偏方及推拿手法都作用不明顯的，誰讓你錯把過敏性咳嗽當普通感冒咳嗽處理了。

02

▲

過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。

主要病因是其支氣管粘膜處於高度敏感狀態，對外界任何刺激耐受性低，由於患兒植物神經功能不穩定，所以於夜間迷走神經興奮性升高時尤易發作，和哮喘原理一樣。

也就是說一個小小的咳嗽，是會惡化的，至於表現出的是咳嗽還是支氣管炎還是哮喘，僅是程度輕重不同而已。

很多家長都以為過敏性咳嗽是過敏引起的，卻不知過敏是咳嗽導致的。所以醫學名詞叫：過敏性咳嗽，而不是咳嗽性過敏。

咳嗽為什麼會引起過敏性反應呢？

首先我們來看下咳嗽的原理：

當異物、刺激性氣體、呼吸道內分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器時，衝動通過傳入神經纖維傳到延髓咳嗽中樞，便會引起咳嗽。

刺激氣道粘膜表面時，則表現為刺激性乾咳；刺激氣道粘膜腺體產生過多的粘液，導致纖毛擺動功能紊亂了，痰沒有咽下送進胃裡和咳出口腔，則表現為痰咳。

當上皮表面受損，使上皮細胞間緊密結合位點下的迷走神經末梢感受器暴露並易被激惹，其興奮閾值低於正常人，對於各種刺激的敏感性增高，則表現為頑固性的咳嗽。

所以過敏性咳嗽一般是無痰的，臨床上也檢查不出炎症指標，但一有什麼風吹草動就能引起咳嗽。

主要原因就是上皮表面受損了。

上皮細胞的修復只能通過營養支持，任何藥物都無效，用再多的抗生素或抗病毒藥物都是白費功夫。

舉個例子：

手指被刀割了一道傷口，也就是皮膚表面受損了，如果我們天天去觸碰這道傷口，傷口是不是很難癒合？而且一碰到就會疼，接觸水多了還會感染細菌而發膿。

過敏性咳嗽的呼吸道上皮表面也是一樣的，等同有了傷口，一旦被刺激了也會「疼」，表現就是咳嗽了。

手指上的傷口只能用紅藥水，沒有任何藥物能起到修復作用，只有身體通過紅細胞輸送的營養物質才能真正修復作用，只有身體通過免疫系統輸送白細胞才能保護傷口避免感染。

看到這裡，是否忽然間覺得豁然開朗了，原來是沒給孩子用對方法，不是藥物不管用，也與醫生無關。難怪了，那個頑固的咳嗽就是好不了。

而且即使通過營養支持了，也是需要比較久的時間。

普通感冒咳嗽3～7天左右改善，而過敏性咳嗽得至少三周以上，因此呼吸道黏膜損傷的修復需要3～7周。

03

▲

不管是身體的哪些部位，一旦被破壞後出現受損，都會體現出各種表現，過敏是一種。

同樣道理，凡是過敏的人群，有沒發現，一開始是不過敏的，後來不知道怎麼就成了過敏的。

比如說過敏性咳嗽。

最開始的時候，是感冒引起的咳嗽等不良反應，等咳嗽持續時間長了，或者咳嗽頻率高了。

於是發現，漸漸的，遇冷、花香、風、煙塵便會引起咳嗽，因為已經成了過敏性咳嗽。

以前不過敏，現在過敏，以前不是過敏原的，現在也成了過敏原。不管是先天的過敏，還是後天的過敏，都是因為組織或器官功能的先天不健全或者後天受損被破壞所致。

由此可見，生病用藥物治療是對的，但病後還得通過營養支持進行對受損組織和修復。

否則一次簡單的感冒就反覆成了鼻炎；否則一次簡單的咳嗽就反覆成了過敏性咳嗽；否則一次簡單的腹瀉就成了慢性腸炎。

再以支氣管哮喘為例。

幾乎所有的支氣管哮喘在第一次發作前，都有過上呼吸道感染史，正是這次上呼吸道感染史破壞了氣管、支氣管粘膜上皮的正常結構功能，為其他空氣中的有害物質 進入支氣管粘膜下，刺激肥大細胞和平滑肌創造了前提條件。

後面即使再沒有出現上呼吸道感染，支氣管哮喘也會發生。

臨床上，用氨茶鹼、激素類藥物緩解平滑肌的緊張狀態，但要根本上治癒支氣管哮喘，只有一個辦法，就是恢復支氣管粘膜的原有結構功能。

不管是過敏性咳嗽還是哮喘，靠藥物都是無法完成的，需要同時藉助營養支持進行修復。當然，這是一個長期且需要細心的過程。

在我們身邊，還有一些明顯的現象，不知道你們有沒發現。

一些孩子一遇著冷空氣和運動後就容易咳嗽？還有些孩子在大笑、大哭大鬧時也容易咳嗽或喘息？

不管是冷空氣還是運動過度，或是大笑大哭，都是因為過度換氣的原因。

過度換氣，使氣道熱損失過多，氣道內環境變冷，肥大細胞和嗜酸性粒細胞等激活並釋放組織胺、白三烯等炎性介質，炎症介質能夠刺激神經末梢、血管和粘膜下腺體，引發速發相反應，引起過敏性咳嗽發作。

當這些地區的過敏性咳嗽患兒去氣候乾燥、氣壓較高的地區後，過敏性咳嗽情往往可以得到緩解。

04

▲

我們可以從這些癥狀去判斷是否過敏性咳嗽。

一、主要癥狀：

1、持續咳嗽長達1個月以上；

咳嗽持續或反覆發作長達1個月以上，在夜間尤其是後半夜或清晨咳嗽；常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸過敏原、運動或上呼吸道感染後誘發，也有部分患兒沒有任何誘因。

2、無發熱，胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常，臨床沒有炎症指標；

3、使用抗生素，抗病毒藥和止咳藥，效果不佳並反覆；

4、伴有類似「感冒」癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等；

5、患兒多伴有過敏史，如濕疹、蕁麻疹、季節性皮炎等。

二、最大特徵：咳三陣

晚上睡覺前咳一陣，半夜醒來咳一陣，早上醒來咳一陣。

輕者咳三五聲，重者咳得像開機關槍，咳得臉紅耳赤伴噁心嘔吐、眼淚鼻涕一起流。

三、過敏性咳嗽的臨床診斷標準：

過敏性咳嗽的診斷一般都不會在第一時間被確診，血常規檢查中，白細胞並不高，但嗜酸性粒細胞會高，C反應蛋白值高，血清學檢驗免疫球蛋白E(IgE)指標高出正常值是確診過敏性咳嗽的最終臨床指針。

四、過敏性咳嗽與感冒的區別：

感冒的癥狀：發熱、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、食慾減退、孩子精神不佳；

過敏性咳嗽的癥狀：超過四周的無原因的慢性咳嗽，咳嗽呈陣發性刺激性乾咳，嚴重的乾咳可同時伴有噁心或嘔吐，一般無痰或有少量白色泡沫樣痰；孩子多在夜間咳嗽或晨起咳嗽，白天良好的咳嗽特點；應用多種抗生素、止咳藥無效，拍片或CT檢查無明顯異常。

40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕等呼吸道過敏癥狀，因這些癥狀與「感冒」癥狀非常相似，所以很容易被認為是孩子感冒了。

孩子反覆的咳嗽又被反覆的錯認為「感冒」治療，才會有家長反映的孩子已咳嗽一個多月的病史。

小兒過敏性咳嗽往往是因為得不到及早診斷與治療而導致的結果。部分患兒因長期咳嗽會並發氣喘，或發展成過敏性哮喘。

05

▲

藥物對癥狀根源起不到治療作用，但可以起到緩解或控制的效果。

我是一個七歲男孩的媽媽，陪著孩子一起與過敏性咳嗽鬥爭了4年。在陪小兒鬥爭過敏性咳嗽的這幾年，幾乎將所有西藥和中成藥都用遍，如抗過敏類：舒爾寧（差點成了長期用藥）；咳嗽類：百蕊顆粒（當時盛京醫院給的好葯，我們都使用過）；化痰類：易坦靜；抗生素：阿奇、羅紅、頭孢；曾一度不停打點滴，後來要求必須做霧化，已經發展到哮喘了。

一旦家長對待過敏性咳嗽的方法錯了，孩子就會很受罪，說的不好聽，還會因此而耽誤了孩子的身體健康。

除了需要配合醫生的藥物控制時，媽媽們還需要懂得過敏性咳嗽的營養支持方法。

一、飲食支持

1. 少吃易過敏性食物：如高異蛋白高組胺的海產品、冷飲、過咸或過甜的食物，高刺激性的辛辣食物；

2. 日常飲食中，多吃百合、蓮子、銀耳、山藥、紅棗、蘿蔔等食物，水果可以多吃烤橘子和鹽蒸橙子。晚餐禁肉葷類；

3. 食療方：黃芪、甘草、陳皮各5克，煎水300~500毫升，調入蜂蜜每天當水喝。（風熱加金銀花、風寒加薑絲、積食加山楂）

二、營養支持

1.提升機體免疫：複合乳蛋白、花生蛋白；

它們所含的免疫蛋白成份能夠促進單核巨噬細胞的吞噬作用（調理作用），中和細菌毒素的毒性（中和毒素）和病毒抗原結合使病毒失去感染宿主細胞的能力（中和病毒）。

而且還能抑制微生物在呼吸道上皮附著，減緩病毒繁殖，是粘膜重要屏障，對某些病毒、細菌和—般抗原具有抗體活性。

2.修復呼吸道粘膜：沙棘籽油、CPP鋅。

沙棘在傳統醫學理論中就有止咳平喘、利肺化痰的作用，對慢性咽炎、支氣管炎、咽喉腫痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系統疾病均有很好作用，其主要作用與沙棘中黃酮類化合物消炎，促進毛細血管血液循環作用有關。

鋅缺乏可致T細胞和吞噬細胞功能障礙，胸腺和外周淋巴結萎縮，外周血總T細胞數和CTL細胞活性降低，NK細胞損傷，巨噬細胞殺菌能力受損，使細胞免疫功能下降。

缺鋅會影響維生素A的吸收和轉化，破壞粘膜上皮的完整性和緻密度，使皮膚粘膜屏障功能受損，增加了感染的可能性。

三、物理支持

1. 溫灸：神闕穴、關元穴、足三里、膻中穴、天突穴、肺俞穴、定喘穴、大椎穴、風門穴，每天1次，每次每穴15分鐘；

2. 溫推督脈兩側，推至皮膚髮紅髮熱即可；

3. 晚上睡覺時用炒薑末外敷兩腳湧泉穴；

4. 吮/刮痧：肘窩、天突穴、膻中穴、大椎穴到肺腧穴這段出痧，痧退後繼續。

四、迴避過敏原：如花粉、塵蜻、動物皮毛、各種化學殺蟲劑、煙霧等。

五、加強護理：在季節交替、氣溫驟變時，注意防寒保暖，避免著涼、感冒。室內經常通風換氣，必要時可使用空氣過濾器，並定期清潔濾網，以保持室內空氣的清新和通風。

註：蘇黃止咳膠囊 這款藥物也可以跟當地醫生諮詢看是否能給孩子服用，畢竟每個孩子體質不同，藥物使用仍需謹慎。

只有懂得三分治七分養，才能還給孩子一個健康的身體。

06

▲

說說我家孩子的過敏性咳嗽1

楊子:

我家最近吃飯也很好了，吃菜也好，前幾天突然降溫十幾度沒有及時加衣服，加上在早教中心游泳洗澡估計受涼了，有點流清鼻涕偶爾咳嗽，我很擔心，艾灸熱敷食療方乳蛋白沙棘油複合益生菌都有給，沒有嚴重，鼻涕不流了，就是偶爾咳嗽，心裡還是很激動，這麼久的修復，終於不反覆咳嗽了，要是之前，肯定又是嚴重咳嗽了。我本來想悄悄地不打擾你的，不過非常感謝你，感謝愛心樹，一切值得。

說說我家孩子的過敏性咳嗽2

洋媽：（第1天）

老師好！之前跟你說洋洋咳嗽，咱們的三營一直用，我媽說緩解了，也就晚上半夜和早上起床或者是和小朋友跑累了偶爾咳幾聲了，之後我就回來上班了。

後來我媽在營體上可能鬆懈了。只用了營養和營食，雖然每天就咳幾聲，我還是不放心。

昨天把娃接過來，今天去醫院檢查了，醫生說嗓子，肺部都沒問題，判斷是過敏性咳嗽。

叫我抽靜脈血，做2個月霧化，我沒弄，我想問問有其它方法么，這次真的是太忙，把娃虧了。

洋媽：（第4天）

老師下午好，照你的方法處理了這幾天，昨晚上沒咳了，就今早上還零星的咳了幾聲，我再繼續執行幾天鞏固哈，爭取能夠徹底痊癒吧。

洋媽：（第20天）

洋洋終於好了。謝謝你哦。

一分鐘認識我

我們是愛心樹小兒好養職業兒童營養師團隊，同時也是多個孩子的寶媽寶爸寶舅寶姨。

我們熱愛營養，所以在08年開始深入研究營養學，我們更是孩子的守護天使，所以一直在努力通過營養給予孩子一個健康的成長曆程。

在這個過程，我們有了切身體會的育兒經驗，更因為營養對育兒有了不一樣的認識。結合多年的營養育兒經驗，也幫助過上萬的媽媽解決了育兒困惑及焦慮，如果你是寶媽寶爸，關注我們准沒錯。

願每一位媽媽都懂科學營養育兒。媽媽懂營養，寶寶少生病！

本文來自「小兒好養」（ID：axsxehy），轉載請聯繫原出處。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！