高度近視中的「隱形殺手」——病理性近視

高度近視（病理性近視）可能致盲。

什麼意思？！！！

很多人可能會覺得有點奇怪。近視，不就戴個眼鏡就行了，度數高了，那就配更深更厚一點的眼鏡就好了，為什麼還會失明呢？

我們先來看一下，什麼是高度近視。

一般將近視度數超過600度的劃分為高度近視。高度近視又根據是否有眼部改變而分為：單純性高度近視和病理性近視。

單純性高度近視就是當你的度數雖然達到高度近視的範圍，但是到25歲之後就穩定下來不再繼續加深了，眼部也沒有嚴重的損害，矯正視力一般也能到1.0。遺憾的是這種單純性在高度近視中僅佔少數。

而病理性近視，是指25歲之後度數還在不斷發展，眼球越來越長，隨著眼球形狀的變化，眼球後部的視網膜和脈絡膜會受到牽拉，從而導致視網膜脈絡膜變性，所以高度近視有可能發展為「病理性近視」。如果出現裂孔，就有可能導致視網膜脫離，其後果就是失明。視網膜脫離和黃斑萎縮是高度近視致盲的兩大原因。

▲單純性高度近視眼底照片

▲病理性高度近視的眼底照片

你可能看不懂眼底照片，但是你可以對比一下上方的照片，很明顯可以看出這個有問題。網膜明顯變薄，視盤周邊的萎縮弧非常明顯，黃斑區也有病變。

眼科專家建議高度近視的患者應該每年進行驗光和眼底檢查，觀察度數的變化和眼底情況。這裡需要說明一點，進行了激光矯正手術的高度近視患者，雖然不再需要佩戴眼鏡了，但是高度近視引起的眼球變化已經存在，仍然有必要定期檢查眼底的情況。

怎樣才能避免出現高度近視呢？最好的辦法就是盡量延遲近視發生的時間和減緩每年度數的進展。顯而易見，一個孩子15歲才發生近視，那麼等他20歲左右穩定下來也可能只有300多的近視；但是如果一個孩子8歲就已經開始近視，等他長大穩定下來，也很可能要超過1000度的近視。

特彆強調一點，高度近視父母的孩子患近視眼的風險比別的孩子高很多。因此更應該注意孩子的用眼負擔和用眼習慣，盡量避免過早發生近視。

醫學顧問

林佳佳

眼科視光醫師，二級驗光技師

眼視光醫師、二級驗光技師、國際隱形眼鏡教育者協會（IACLE）會員。畢業於中山大學中山醫學院臨床醫學（眼科視光學），曾於中山大學中山眼科中心從事視光工作3年，具有紮實的視光理論基礎和豐富的臨床眼病診療經驗。擅長各種屈光不正的診療，青少年近視及弱視的防治，OK鏡及RGP的驗配，雙眼視功能檢查，以及雙眼視功能異常引起的視疲勞的診斷和處理。

廈門眼科中心醫學驗光配鏡

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