便秘不一定因為上火

說到便秘，很多人會想到是上火了，要吃一些去火通便的葯。專家提醒，上火確實會引起便秘，但是除了上火，一些腸胃疾病也會引起便秘。如果都當上火處理，很可能掩蓋了其他病症。

中國中醫科學院望京醫院內科主任醫師王澤民指出，從中醫理論講，如果胃腸積熱，比如有些人吃得肥甘油膩，不愛喝水，喜歡熬夜，容易上火便秘。從這點講，上火會引起便秘，也是常見的原因。

不過上火就吃降火藥的做法，王澤民則認為非常不妥。因為上火有實火便秘和虛火便秘之分，二者不能混為一談。我們常說的胃腸積熱的上火一般指實火，除了有便秘的癥狀，同時還伴有口臭、口乾、小便黃、脾氣大等癥狀。實火便秘可在醫生指導下使用去火的藥物如牛黃解毒片來清熱瀉實。虛火便秘則是由陰虛之火引發的便秘。此時應該以滋陰為主，不宜使用降火藥，否則會越瀉越厲害。尤其是老年人便秘往往因為陰虛，津液不足，需要補陰通便。

除了上火，北京市肛腸醫院外科副主任醫師朱鋼認為，便秘的誘因還很複雜。偶發性便秘可能是上火、飲食結構不合理、作息不規律等原因所致。但除此之外，有三四十種疾病都會導致便秘，如腫瘤、炎症、直腸病變等。「如果都按照上火去治，誰能保證所謂的便秘不是腫瘤，所以長期便秘，還得去醫院腸胃科看看。」

有數據顯示，便秘在人群中的患病率高達27%，但只有小部分人會去醫院就診。朱鋼認為，便秘最好去正規醫院，尤其是遇到腹瀉和便秘交替出現，以及有黏液膿血便時要立即去醫院檢查。不建議未經診斷私自用瀉藥或清火藥，經常使用這樣的藥物會損壞腸道功能，有一定的健康風險。

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