一旦發生心臟猝死應該如何搶救?心肺復甦記住4個時間窗!
近幾年來,上班一族猝死事件頻發,且均為風華正茂的年輕人。據報道,韓國一名34歲的精英級女官員育有三名孩子,她一月結束產假回去上班,但每日工作12小時,連周末也要加班。結果復職才一周便因心臟病爆發而死;男子因丈母娘家嫌窮,拚命工作5年不休息,突發心肌猝死去世!一起起慘痛的事件告訴我們:掌握正確的急救方法十分重要,也許學會正確的心肺復甦方法可以救命。
2010年美國心臟協會就心肺復甦做了重要更新,將過去的操作程序由「氣道、呼吸、胸部按壓」改為「胸部按壓、氣道、呼吸」——即由先「動口」後「動手」改為先「動手」後「動口」。先「動口」,胸部按壓往往被延遲,影響復甦效果。改用先「動手」
後,可提醒人們在第一時間裡迅速開展胸部按壓,提高搶救成功率。採用這一復甦原則時,還應記住四個關鍵的時間窗。
1.心跳驟停搶救貴在4分鐘
呼吸、心跳驟停患者,如果在發病4分鐘內得到有效急救,其復甦率可以達50%;如果超過4分鐘後進行復甦搶救,只有1/4的患者能夠救活。因此,在第一時間按照先「動手」後「動口」的急救程序進行救治,就顯得尤為重要。
2.胸部按壓100次/分鐘
急救時,讓患者就地平躺,先進行胸部按壓,如有條件,胸壓和人工呼吸可同時進行,胸部按壓要快速、有力,按壓頻率為100次/分鐘效果最好。如有兩個施救者,可以按壓30次做兩次人工呼吸;如果是單人施救時,按壓15次做兩次人工呼吸。通過持續有效地胸部按壓,可使胸壁回彈,靜脈迴流,讓更多的含氧血液流入心臟,使心臟恢復節律併產生全身灌注。
3.心肌梗塞1小時溶栓
急性心肌梗塞發生後,溶栓時機是關鍵,應越早越好,搶在1小時內給予尿激酶溶栓治療,其療效最佳。尿激酶是應用最廣泛的一種溶栓劑,它具有改善心功能、減少血源性休克及心力衰竭等作用,當患者出現癥狀時,要及時送往醫院就診。若超過12小時,必須採用冠狀動脈介入手術,這樣會增加患者痛苦。
4.腦血管梗塞6小時治療時間窗
腦動脈硬化患者多出現半身麻木、口角歪斜、語言不清、頭痛等癥狀,而患者在這些癥狀沒有發展嚴重前,往往不夠重視,等後果危重再去搶救,時效已晚。醫學界對腦梗塞有一個普遍認同的「6小時治療時間窗」(4小時最佳),在這個時間窗里,對患者搶救得當,絕大多數患者可轉危為安。因此,對腦梗塞出現的心臟驟停,也應嚴格遵照先「動手」後「動口」的原則進行救治。


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