我的胃不是切除了嗎怎麼會得胃癌呢

老李於8年前做了胃大部分切除手術，可最近一段時間，他常感到上腹部疼痛、飽脹不適，噁心嘔吐，到醫院檢查醫生懷疑他得了胃癌，要求他作纖維胃鏡檢查以便確診。老杜覺得奇怪怎麼可能呢？我的胃不是切除了嗎怎麼會得胃癌呢？

那麼胃切除後究竟還會不會得胃癌呢

胃切除手術是指胃部分切除一般只切去2/3，胃切除後並不等於不會再發生胃癌，切除後殘胃得癌的可能性是存在的，臨床資料表明胃切除術後患胃癌的比例1%-11%，占胃癌總數的0.4%-5.5%，醫生將它稱為殘胃胃癌簡稱殘胃癌，一般發生在手術後5-10年，以長在吻合口胃側和胃底賁門部為最常見。

產生殘胃癌的原因主要是由於胃切除後胃喪失了正常的幽門功能，十二指腸內的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細胞，加速細胞分裂從而破壞胃黏膜的屏障作用，致使致癌物滲入到細胞內引起糜爛出血、潰瘍萎縮後逐步演變成癌。

一般來說患殘胃癌後並無特異性癥狀臨床表現與胃十二指腸潰瘍的癥狀差不多胃切除後5年如果出現下述癥狀則應警惕

1.上腹部飽脹疼痛消化不良食慾減退經藥物治療無效

2.不明原因的消瘦或貧血

3.上消化道少量出血，大便隱血試驗持續陽性，經藥物治療無好轉。

懷疑有殘胃癌者應去醫院作胃鏡檢查，或細胞學檢查，如發現不典型增生者應考慮是早期殘胃癌宜儘早再做手術。

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