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孕婦或哺乳期能服用單硝酸異山梨酯嗎?

在歷史上有相當數量的畸形是由於妊娠期用藥不良所致,但是疾病對胎兒也可能有影響,所以現在對於孕婦用藥我們都要權衡利弊。美國食品藥品監督管理局(FDA)根據動物實驗和臨床用藥經驗對胎兒致畸相關的影響,將藥物分為A、B、C、D、X五類,我國也參考這個分級標準的。從A類到X類,藥物對於胎兒的傷害可能性與嚴重程度越來越大。例如,A類藥物指的是經臨床對照觀察未發現藥物對胎兒有損害,亦未發現在隨後的妊娠期間對胎兒有損害,如甲狀腺球蛋白等。而X類藥物指動物或人的研究中已證實可使胎兒異常,或基於人類的經驗知其對胎兒有危險,對人或對兩者均有害,而且該藥物對孕婦的應用,其危險明顯地大於任何有益之處。該類葯禁用於已妊娠或將妊娠的婦女。育齡期婦女用藥前不妨查一下藥物的妊娠分級。

單硝酸異山梨酯的妊娠分級為C級,也就是說有一定風險,只有在專業產科醫生評估利弊後才考慮能否應用,而且說明書中明確建議妊娠頭3月禁用。如果患者已知懷孕,一定要告知醫生,盡量改用其他替代藥物。如果服藥期間意外懷孕則應當及早請醫生專業評估後,排除畸形,決定是否需要做流產。

單硝酸異山梨酯是否會排泄到乳汁中尚未可知,所以哺乳期婦女應慎用,如果必須使用需要諮詢大夫,最好可以停止哺乳。

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