十類葯可加重糖尿病病情
十類藥物對糖尿病患者控制血糖及治療不利,其致病機理有:
降低胰島細胞cAMP水平,從而抑制胰島素的分泌。
使組織對胰島素的敏感性下降,影響糖利用;使肝糖原異生作用增強,增加葡萄糖合成,產生胰島素的抵抗。
對胰腺有毒性作用,能損害胰島的B細胞,使胰島素分泌減少。以下分述一些常見藥物的致病機理及臨床表現。
這十類藥物是:
利尿葯和降壓藥。噻嗪類利尿劑、氯噻酮、襻利尿劑、瀦鉀利尿劑和二氮嗪、中樞作用的α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。
激素類藥物。糖皮質激素、雌激素、甲狀腺素、生長激素、胰高血糖素等。
精神心理藥物。泰爾登、氟哌啶醇、碳酸鋰、吩噻嗪類、阿米替林、多慮平、三環類抗抑鬱葯等。
兒茶酚胺藥物。腎上腺素、異丙腎上素、左旋多巴、去甲腎上腺素、沙丁醇等。
消炎鎮痛葯。消炎痛、大劑量的阿斯匹林、大劑量的撲熱息痛、嗎啡等。
抗癌藥物。四氧嘧啶、門冬醯胺、鏈佐脲菌素、環磷醯胺等。
女性避孕藥。
環孢素。
苯妥英鈉。
異煙肼。
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