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懷孕也會過期?過期妊娠有哪些危害?胎兒死亡率多高!如何預防?

食品會過期,化妝品等會過期,懷孕竟然也會過期!說到過期妊娠,估計很多人不知道或者沒聽說過。但提到封神榜中的哪吒,相信大家都知道。哪吒在其母腹中待了3年6個月,有人戲稱是其父拖沓(托塔天王)所致。在那個神話的年代,哪吒都被當做妖怪,那在當今社會,千呼萬喚出不來的胎兒,又會是什麼樣的呢?

懷孕也會過期?過期妊娠有哪些危害?胎兒死亡率多高!如何預防?

月經規則的婦女懷孕超過42周,醫學上稱為「過期妊娠」。發生的比率大約是3%~14%。北京大學第三醫院婦產科主任醫師張龑說,過期妊娠的胎兒圍產病率和死亡率增高,並隨妊娠延長而加劇,妊娠43周時圍產兒死亡率為正常3倍。44周時為正常5倍。初產婦過期妊娠胎兒較經產婦者危險性增加。對胎兒和母親的危害有胎兒窘迫、羊水量減少、分娩困難及損傷。

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過期妊娠發生的原因

發生過期妊娠的原因還不明確。因為引發分娩的可能因素很多,包括黃體酮阻斷、催產素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等,任何因素引起這些激素失調均可導致過期。所以過期妊娠可能與雌、孕激素比例失調、盆腔空虛等有關。胎兒畸形與胎兒腎上腺皮質激素分泌不足有關。


過期妊娠的危害

過期妊娠具有以下的危害:

1.羊水減少

臍帶受壓的發生率增高,羊水中胎便的濃度也增加,高濃度胎便會導致新生兒發生「吸入性肺炎」。

2.巨大兒

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過期妊娠的胎兒可繼續生長,有20%體重超過4000克。胎兒過大會使母親自然分娩的過程變得困難,而且自然產的併發症也增加,常常需要剖宮產結束分娩。

3.胎兒窘迫

因為過期妊娠常常合并胎盤功能不良、羊水減少及臍帶受壓迫等現象。使胎兒供血供氧發生障礙,胎兒發生窘迫的機會增加。

4.胎兒過熟綜合征

在過期妊娠中,有20%的胎兒會發生「胎兒過熟綜合征」,其癥狀包括皮膚乾燥多皺紋、皮下脂肪消失、表皮脫落、指甲長、毛髮多、胎脂消失,還有羊膜及臍帶上染有綠色或黃色的胎便,所以,這部分胎兒會有較高的患病率和死亡率。


過期妊娠怎麼辦?

已確診過期妊娠,若有下列情況之一應立即終止妊娠:

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(1)宮頸條件成熟;

(2)胎兒≥4000g或IUGR;

(3)12小時內胎動累計數<10次或NST為無反應型,CST陽性或可疑時;

(4)持續低E/C比值;

(5)羊水過少(羊水暗區<3cm)或羊水糞染;

(6)並發中度或重度妊娠期高血壓疾病。

終止妊娠的方法應酌情而定。宮頸條件成熟者應人工破膜,破膜時羊水多而清,可在嚴密監護下經陰道分娩;宮頸條件未成熟者可用促宮頸成熟藥物,也可用縮宮素、前列腺素製劑引產;出現胎盤功能不良或胎兒窘迫徵象,不論宮頸條件成熟與否,均應行剖宮產儘快結束分娩。


過期妊娠的預防措施

一般來說,預防過期妊娠可採取以下幾方面的措施:

1.定期到醫院進行產前檢查。

2.核對末次月經來潮日期及月經周期,以準確計算胎齡。

3.合理安排好工作、休息時間,適當參加體育活動(有相應併發症者除外,如妊娠期高血壓病等)。

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4.從自覺胎動開始要自我監測胎動次數,每天早上、中午和晚上各計算胎動次數1小時,詳細}己錄,一般12小時不少於10次,並經常作動態的比較,一旦胎動明顯增多或減少,要及時就診。

5.定期進行B超檢查,監測羊水變化,如出現羊水過少,要及時就診。如果羊水不少、胎寶寶大小適中、胎盤功能正常、宮頸尚不成熟的,可積極進行宮頸軟化,在全面監測後,延遲分娩2~3天。如果沒有條件監測,則應及時採取引產措施,勿使妊娠周超過42周。


有過期妊娠預兆者可做以下運動輔助生產

1.散步

散步時應邊走動,邊按摩,邊和寶寶交談;可分早、晚兩次安排,每次30分鐘左右,也可早、中、晚3次,每次20分鐘;應選擇環境清幽的地方,周圍不要有污染物。

2.體操

手扶桌沿,雙腳平穩站立,慢慢彎曲膝蓋,骨盆下移,兩腿膝蓋自然分開直到完全曲屈。再慢慢站起,用腳力往上蹬,直到雙腿及骨盆皆直立為止,重複數次。

3.劃腿運動

手扶椅背,右腿固定,左腿劃圈,做畢還原,換腿繼續做,早晚各做5~6次。

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4.腰部運動

手扶椅背,緩緩吸氣;同時手臂用力,腳尖踮起,腰部挺直,使下腹部緊靠椅背,然後慢慢呼氣,手臂放鬆,腳還原,早晚各做5~6次。

5.骨盆運動

雙手雙膝著地,吸氣弓背,吐氣,同時抬頭,上半身盡量往上抬,反覆10次。

6.陰道肌肉運動

仰卧,慢慢收縮陰道肌肉,同時往上收臀部,數到5後慢慢地落下,反覆10次。

7.爬樓梯

平時可在住處爬單元樓內的樓梯,午後可爬小山包;但應注意勞逸結合,不宜太累,下樓梯時要留心腳下,注意安全。

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