血型相同就能輸血救人?影視劇型急救知識,誤人誤已不可取!
相信大家在影視劇里看到為親人愛人輸血的感人橋段吧!例如當愛人因為意外事故而發生大出血,找不到合適的血液,這個時候英雄總會說趕快輸我的吧,我們倆血型是一樣的......這種看似如此感人的情節中,或許大家還真的以為只要是血型相同就可以進行輸血救人,然而這是真的嘛?
之前小四導演的電影《小時代》也出現這樣一個情節,一是林蕭看著躺在病床上的顧里哭喊:「我是O型血,是萬能血型,快給她輸我的血。」二是南湘慟哭:「我是Rh陰性血,和顧里血型相同,這是我們倆的秘密,快讓她輸我的血。」三是醫生火急火燎地為南湘采血,採集完畢就拿到病房給顧里輸血。這些看似很符合常理的情節恰恰確違背了醫學常識。
實際上,O型血的人儘管血細胞表面不存在A或B抗原物質,但在其血漿中卻存有能對抗A或B抗原的物質,如果輸入其他血型患者體內,常常會引起不同程度的輸血反應。另外,Rh陰性和Rh陽性血型同樣分成A、B、O、AB四種型,只有兩種系統都匹配的獻(受)血者才能互相輸血。因此那些影視中的血型相同就能救人情節,是不可輕信。
直系親屬間輸血可能會發生一種嚴重的輸血反應,稱為輸血相關移植物抗宿主病,這種輸血反應儘管發病率很低,但死亡率卻高達99.9%。在輸血過程中,患者隨時都很有可能會患上溶血反應風險,患者會根據病情程度而相應出現相關癥狀。
血液移植,必然會伴隨著一系列可能發生的免疫反應,而輸血相關性移植物抗宿主病(Transfusion associated graft-versus-host disease, 以下簡稱TA-GVHD)就是其中的免疫反應之一,同時也是最嚴重的輸血併發症之一。
為了避免這一疾病,必須最大程度地杜絕親屬間輸血。未生育的夫妻應盡量規避丈夫給妻子輸血,可能將來引起新生兒溶血病。而很多電視劇中愛用的那種親人有難,就擼起袖子去獻血的劇情其實是違反醫學常識的。
那麼有人就會疑惑,那血液是越新鮮越好嗎?非也!剛采出來的血液沒有經過病原體檢驗,是不安全的。一些疾病如瘧疾、梅毒螺旋體、衣原體等感染後有3-4天的窗口期,不容易被檢測出來,而窗口期過後,就沒有傳染的可能。並且經過保存的血液淋巴細胞活性下降,可以降低輸血相關性移植物抗宿主病的發生率。 可見,輸血不是一件很簡單的事情,為了避免各種危害,血液製品要經過很多步驟的處理才可以使用。
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