重要發現 大多數心臟病發生在膽固醇正常的人群中

要點：新的他汀類藥物指南能在心臟病發作之前對這些人進行治療

幾十年來，在藥物指南中，何時應該採取降膽固醇藥物嚴重依賴個體的膽固醇（LDL）水平。而從2013年開始，新的指南轉向根據個體整體心臟病發作風險進行治療。

「他汀類藥物的數據清楚地表明，正常膽固醇水平的患者也可以降低心臟病發作風險，「明尼阿波利斯心臟研究所心臟病專家，明尼阿波利斯心臟研究所基金會研究主任，MPH心臟病學家邁克爾·米德馬錶示。

然而，一項最新研究發現，研究中半數以上的患者在心臟病發作前兩年內沒有看過醫生。

「最近的膽固醇指南顯然是朝正確方向邁出的重要一步，但是我們需要制定更好的制度和激勵措施，使患者能夠進行可能挽救他們生命的評估和治療。」米德馬說。

當應用更新的膽固醇指南時，與依賴於膽固醇水平的較舊指南相比，在心臟病發作前有資格獲得他汀類藥物的患者比例增加了一倍。根據較新的指南，百分之七十九的患者符合他汀類藥物的使用資格，而舊指南這一數字百分之三十九。

「心臟病是由多種因素造成，除膽固醇以外還有很多其他因素，如吸煙或高血壓。即使您的膽固醇正常，這些因素也可以提高您的心臟病風險。事實上，我們發現，這組患者的平均膽固醇水平相當平均，「米德馬說。

在這項研究中，明尼阿波利斯心臟研究所基金會研究人員分析了2011年1月1日至2014年12月31日期間接受治療的、STEMI心臟病發作的1,062例患者的危險因素數據、膽固醇值和先前的醫療記錄，作為明尼阿波利斯心臟研究所區域STEMI計劃的一部分。STEMI或ST-Elevation心肌梗死是最嚴重的心血管事件之一，因為它可能經常導致嚴重的心臟損傷甚至心臟驟停。