孕產婦患急性重症肝炎死亡率高達80％，胎兒死亡率更高！

10月懷胎、一朝分娩，在漫長的妊娠期間，很多媽媽都會擔心孩子不健康，會不會是畸形？會不會死了？雖然很多媽媽都是啥操心，但對於乙肝的准媽媽而言，確實存在這種情況，而不只是胎兒生命受威脅，孕婦自身也可能死亡，幾率很高！

醫學雜誌：妊娠晚期合并重症肝炎，孕產婦死亡率高達80%

妊娠合并急性肝損傷較常見，概率可高達3%，而重症肝病並不常見。由於重症肝炎是主要由病毒性肝炎等原因導致的短期內大量肝細胞壞死或嚴重變性的急性肝功能衰竭。因此，一旦妊娠晚期發生重症肝損傷，可嚴重危及孕產婦及胎兒生命。

據《實用婦產科雜誌》2010年第04期記載：重症肝炎占肝炎發病率的0.2%~0.4%，平均病死率在60%以上;妊娠合并重症肝炎發生率為非妊娠期肝炎的66倍，其孕產婦死亡率高達80%，胎兒死亡率幾乎是100%，是我國孕產婦死亡的主要原因之一。

緣由：孕期5情況可加重肝臟負擔

由於妊娠期特殊生理改變而加重肝的負擔，易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝炎病情惡化，肝功能衰竭的發生率較非孕時明顯增加，與以下因素有關：

1、妊娠期新陳代謝明顯增加，營養消耗增多，肝內糖原儲備降低，不利於疾病恢復；

2、妊娠期產生多量雌激素需在肝內滅活並妨礙肝對脂肪的轉運和膽汁的排泄；

3、胎兒的代謝和解毒作用要依靠母體肝臟來完成；

4、並發妊高征時常使肝受損，易發生急性肝壞死；

5、分娩時體力消耗、缺氧、酸性代謝物質產生增加、出血、手術和麻醉，加重肝損害。

真實案例：惠州孕婦患重症肝炎產後大出血

據了解，鍾霞(化名)為惠州市惠東縣人，產前患有乙肝大三陽，在3月3日上午身體各項指標突然下降，經診斷為急性重症肝炎。當地醫院為鍾霞做了緊急手術，當天下午5點，她通過順產誕下一名8斤重的男嬰。

但是，由於產婦凝血功能差，導致產後大出血，同時出現肝功能衰竭，醫院首次下達了病危通知書。3月4日，為挽救鍾霞的生命，醫院為她進行了子宮切除術。

然而，穩定的情況沒有持續多久，3月11日，鍾霞轉往廣州某醫院接受治療，轉院當天，該院再次下達了病危通知書。

PS：正確處理孕期肝功能異常

孕婦肝功能異常在懷孕期間是比較普遍的一種現象，但對於乙肝攜帶者來說，懷孕期間出現肝功異常，首先應該查找原因如果存在乙肝以外的其它肝病，應積極治療。如果沒有則根據轉氨酶(ALT)的高低、肝病嚴重程度進行不同處理：

1、ALT

這種情況可以暫不治療，繼續觀察;也可以給予對胎兒影響小的口服保肝類藥物。

2、ALT ≥80U/L

應開始使用對胎兒發育較為安全的藥物進行抗病毒治療。

3、如果已經出現黃疸且呈上升趨勢

這種情況應警惕重症肝炎的發生，建議儘早使用抗病毒藥物。對於已經確診重型肝炎的孕婦應儘早終止妊娠，併到經驗豐富的肝病專科住院治療。

4、營養供給充足

保持良好的心態，切記不能動怒，多吃新鮮的水果補充維生素，這樣對肝臟排毒有很好的效果，多喝水，增加體液，從而來促進血液的循環。

另外，平時要多吃一些菌類的食物，比如說木耳、香菇、蘑菇，這樣可以提高孕婦的免疫力，千萬不要吃油膩和油炸的食物，應該吃一些清淡的食物，多吃水果和蔬菜，增加維生素的攝入。

結語：估計孕婦心裡也是崩潰，10個月妊娠處處是折磨，終於盼至分娩，還得擔心閻王爺會不會收了自己，孩子也要無辜遭罪，沒來得及看眼這世界。

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