病毒可能是白血病發病的主要因素
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白血病確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遺傳因素、放射、化學毒物或藥物等因素。
1、病毒
多年研究早已證明屬於RNA病毒的逆轉錄病毒可以引起人類T淋巴細胞白血病。其他病毒與白血病的關係也引起關注。
2、遺傳素質
白血病不屬於遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發性惡性腫瘤的情況;少數患兒可能患有其他遺傳性疾病,如21-三體綜合征、先天性睾丸發育不全症、先天性再生障礙性貧血伴有多發畸形、先天性遠端毛細血管擴張性紅斑症以及嚴重聯合免疫缺陷病等,這些疾病患兒的白血病發病率比一般小兒明顯增高。
此外,同卵孿生兒中一個患急性白血病,另一個患白血病的機率為20%,比雙卵孿生的發病率高12倍。以上現象均提示白血病的發生與遺傳素質有關。
3、放射因素
電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量(1-9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。在曾經放射治療胸腺肥大的小兒中,白血病的發生率比正常小兒高10倍。妊娠婦女照射腹部後,其新生兒的白血病發病率比未經照射者高17.4倍。
4、化學因素
苯及其衍生物、氯黴素、保泰松、乙雙嗎啉、烷化劑和細胞毒藥物等均可誘發白血病。乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療後也易發生繼發性白血病。室內裝修和傢具、玩具污染是城市兒童白血病發病率上升的一大誘因。
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