大家都知道，有一個口號叫做「中醫治本，西醫治標」，「中醫慢，西醫快」，在這種廣告語的影響下，很多人習以為常，且認為是天經地義。

然而，只要稍微有點常識，就知道其實這個是一個謊言，以常見的一個闌尾炎為例，闌尾炎進醫院手術，從手術到出院，再到正常飲食最起碼需要半個月的時間，但是如果闌尾炎用中藥，快則一個禮拜，慢則半個月，平均起來其實還是相對較快的。

中醫並不一定就慢

再以感冒為例，這個是最有發言權的，一般臨床上看感冒，西醫輸液也是一個禮拜，不輸液也是一個禮拜，但是中醫最快的有的時候只需要2個小時，這個絕對不是誇張。對於絕大多數的感冒，也就兩天到三天。

除此之外，其實很多慢性病治療起來是相對較慢的，不管是中醫西醫都一樣，畢竟病來如山倒，病去如抽絲嘛，幾年時間積累下來的疾病想用幾天的時間就解除，就有一點妄想了。

但是，在臨床中，很多時候明明放對了葯，辨證論治各方面都考慮到了，為什麼還會出現療效不佳的情況呢？

先舉一個例子，有一次在治療一個子宮萎縮的患者，因為想懷孕，但是西醫斷定已經沒有任何可能了，所以只好求救於中醫，接手這樣的病人的確有點壓力，但是經過幾番辯證之後發現是腎虛、血於，但是用桂枝茯苓丸效果不顯著，後來用了抵擋丸，效果也不顯著。其後，就先給了一個半夏瀉心湯，因為發現其有失眠、胃部脹滿的感覺，吃完這個方之後，發現效果出奇的好，再用活血化瘀補腎的葯，效果就變得明顯了。

為什麼會出現這種情況？

在治療疾病的時候，要時常考慮氣機的變化，而在調節氣機的時候，脾胃作為氣機的樞紐，是非常重要的，很多時候我們治療疾病，不注重調節氣機樞紐，只是一味的降氣，或者升氣，往往都得不到很好的療效。

在這種情況下，一般調節樞紐的方法就是調節脾胃，調節脾胃又可以分成兩種，所以治療疾病時，有所謂的開門方。

腹脹

筆者最喜歡使用的開門方就是張仲景的三等瀉心湯，因為這三種瀉心湯有一個非常好的功能那就是調節樞紐。

以生薑瀉心湯為例：

生薑瀉心湯主治的情況是心下痞，一般這種情況是脾氣虛，胃氣虛中帶實。所謂的「痞」，其實就是一種天地不通的狀態，《周易》中，將上卦為乾卦，下卦為坤卦組成的卦叫作痞卦，其意義就是天氣在上，地氣在下，天地之氣之間沒有交通，因此出現了痞證。

這種痞證，其實就是脾胃作為樞紐的作用無法正常發揮，氣機瘀滯，不能正常運轉，此時用藥，不管何種好葯，都很難取得療效。半夏瀉心湯是一個辛開苦降寒熱錯在綜合出現的方，對於很多人來說，特別是現代人的絕大多數疾病都是寒熱錯在，具有非常廣泛的適應性，也是治療的首選方劑。

生薑瀉心湯

所以，在大多數時候，中藥其實並不是非常慢，用對了葯，效果都是非常快的，一劑葯就有反應，五副葯下來一般就有明顯改善。

如果沒有這種效果，那就要考慮中焦這個門是否已經打開，如果門未打開，不妨試一試仲景的瀉心湯。

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