貧血和聽力損失有聯繫嗎？

最近在《JAMA Otolaryngology-Head ＆ Neck Surgery》雜誌發表的研究中，探討了缺鐵性貧血和聽力損失之間的關聯。這樣一個血液狀況會影響我們的聽力嗎？估計在美國15%的成年人受到一定程度的聽力損失的影響。超過65歲的三分之二以上的成年人，超過85歲的80%的成年人，聽力下降。

在美國人中，聽力損失與較差的健康，高血壓，吸煙，糖尿病和住院相關。因為聽力損失可能對個人的健康產生重大影響，並且原因尚未完全理解，所以正在研究新的風險因素。例如，突然感覺神經性聽力損失（SNHL），其中個體的聽力在72小時內嚴重減少，最近顯示與缺鐵性貧血（IDA）相關。

賓夕法尼亞州立大學醫學院的Kathleen M.Schieffer領導的研究人員開始更詳細地調查IDA與聽力損失的關係。

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缺鐵性貧血和聽力損失

IDA是由身體缺鐵引起的常見病症，導致紅細胞數目減少。IDA影響著數億人，其中估計有500萬人在美國。因為聽力損失影響了大約15%的美國人，並且因為IDA容易治療，所以兩種情況之間的聯繫可能是重要的。

研究團隊總共調查了305,339名21-90歲的成年人的數據,43%是男性，平均年齡為50。通過觀察鐵蛋白和血紅蛋白水平，回顧性診斷IDA。

該團隊還收集了有關患者聽力的信息。他們分別查看導電性聽力損失-由於內耳骨骼的問題，或SNHL-耳蝸或神經通路從內耳到大腦的傳播損傷，耳聾和未指明的聽力損失。

分析數據，研究小組發現了一種關係：SNHL和綜合聽力損失（SNHL和同一個體的傳導性聽力損失）都與IDA顯著相關。IDA在成人和聽力損失之間存在關聯，接下來的步驟是更好地了解這種相關性，以及是否及時診斷和治療IDA可能影響成年人的聽力損失。

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貧血如何影響聽力？

為什麼IDA可能與聽力損失相關尚未完全了解，但有一些潛在的途徑。例如，經由迷路動脈對內耳的血液供應對缺血性損傷（由血流量減少引起的損傷）高度敏感。

此外，具有血管疾病的個體更容易受突發性SNHL的影響。因此，血液供應顯然是聽力損失的一個重要因素。

另一種潛在的機制涉及髓磷脂，蠟質物質，其塗覆神經。體內還原鐵引起脂質飽和酶和去飽和酶的降解，這兩者在能量產生和髓磷脂的產生中是重要的。如果髓鞘塗覆的聽神經受損，聽力可以降低。

研究人員的下一步將是了解鐵補充是否能影響聽力損失。如果它可以改善受損的聽力或減少聽力損失，可能是一種有效的方式。

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