克林黴素不良反應新報道

4月17日在「臨床藥學和治療學雜誌」上發表的病例報告中，描述了服用克林黴素治療感染性疾病繼發的急性全身性除鱗性膿皰瘡的病例。

來自查爾斯頓南卡羅來納醫學中心醫科大學的Colleen Croy醫生以及他的同事介紹了一名二十二歲男子患有舌腫脹和吞咽困難的病例。早在八天前，他就注意到了自己的右手的第五位手指上出現了一個疙瘩，併除掉了那個疙瘩。疙瘩被除去後手就已經被感染了。這位患者後來被確診為蜂窩組織炎而入院，並開始靜脈注射克林黴素進行治療。三天以後，又將萬古黴素加入治療方案中。五天後靜脈注射克林黴素，其中有兩天也同時用靜脈注射萬古黴素，患者出院後以未知劑量繼續口服克林黴素。

病人第二天出現了發燒和皮疹惡化的現象。接下來皮疹便蔓延到了舌頭的粘膜處。入院治療急性皮膚髮疹和持續性蜂窩組織炎後，根據皮疹表現、時間過程、缺乏嗜酸性粒細胞、肝酶升高和皮膚活檢等情況，將患者的皮疹分類確定為應用克林黴素治療繼發的急性全身性化膿性膿皰病。用口服苯海拉明和口服法莫替丁對患者進行癥狀治療。開始靜脈注射利奈唑胺治療活動性蜂窩組織炎。

作者寫道：「這一案例強調了應對不良藥物反應，確定反應和確定致病因子的重要性。」（sunshine2015 205049）