孕婦妊娠劇吐該怎麼辦？專家為您支招

「恭喜小主，您有身孕了。」這是各大清裝宮廷劇中最常見的一句台詞。

在沒有驗血和b超的年代，是否「害喜」是判斷婦女懷孕的有力依據。隨著「二孩」政策的開放，很多媽媽開始備孕。懷孕成功後有0.5%—2%的孕婦會發生妊娠劇吐，尤其是有的搭上政策「末班車」的70後媽媽（年紀越大，妊娠劇吐發生的相對幾率更大）。

大多數人認為懷孕時候的嘔吐是正常現象，是孕喜！可是如果孕婦頻繁地噁心嘔吐，不能進食，體液電解質失衡，新陳代謝障礙，體重急劇下降，那麼就要引起重視了。

就在前幾天，我院婦一科收治了多名妊娠劇吐的育齡孕婦，比如33歲的劉女士和28歲的李女士。她們都是受盡了妊娠劇吐的折磨。這兩位孕婦在家已經吐了很多天，受傳統觀念影響，覺得懷孕嘔吐是正常現象，家裡人也沒足夠重視，直到吐到虛脫、暈倒才來醫院就診。

所謂妊娠劇吐，實際上是指孕早期（5-10周）以頻繁噁心、嘔吐為主要癥狀的早孕反應，簡稱孕吐。雖然病因尚不明確，臨床上大量觀察它與孕婦血中人絨毛膜促性腺激素值（HCG）的升高有關。

研究發現，雌激素也與妊娠劇吐密切相關。精神緊張、焦慮、生活環境及經濟狀況較差的孕婦容易患上此病。妊娠劇吐還可能與感染幽門螺旋桿菌有關。

妊娠劇吐的患者嘔吐時間不僅局限在早晨。孕吐現象一般逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進食，且進食、飲水後更嚴重。

嚴重嘔吐將導致脫水，電解質紊亂，尿中出現酮體，繼而出現孕婦皮膚乾燥，口唇乾裂，眼球凹陷，尿量減少，代謝性酸中毒，脈搏增快，血壓下降，如不及時糾正可能出現急性腎功能衰竭。

其實妊娠劇吐並不可怕，但要有預防措施，第一：患者懷孕前後可以服用多種維生素，如愛樂維等，研究證明，服用多種維生素可減輕妊娠的噁心和嘔吐。

第二：對精神、情緒不穩定的孕婦，給予心理治療，家人多陪伴，多鼓勵，解除孕婦的思想顧慮。

第三：對妊娠劇吐嚴重的患者應儘早住院治療，禁食，補液，適當補充維生素，氨基酸 ，糾正電解質紊亂和代謝性酸中毒。

一般經此治療後2—3日多有好轉。孕婦在嘔吐停止後可試著進少量流質飲食，逐漸增加進食量，飲食宜新鮮、清淡，溫熱，嚴禁油炸、冷飲、暴飲暴食等。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院婦一科

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