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癌症患者的福音 - 中國或造出世界最新抗癌藥

根據全國癌症中心發布的最新數據顯示,2015 年我國癌症新發病人數達 429 萬,死亡人數達 281 萬。目前,癌症已成為我國居民的第一大死亡原因。隨著科技的發展,近年來許多新的癌症治療藥物不斷湧現。特別可喜的是,近年來國內科研企業加大了抗癌藥物的自主研發力度,一些具備國際最新科技水平的抗癌新葯,已經進入臨床試驗階段。



20 萬美元一年的自費治療將有國產葯 我國癌症患者有了新希望


在北京軍事醫學科學院附屬醫院 307 醫院,消化腫瘤內科的辦公室里,徐建明主任正在檢查一種抗癌藥物 PD- 1 單抗的一期臨床試驗效果。


軍事醫學科學院附屬醫院 307 醫院消化腫瘤內科主任徐建明:這個淋巴結你看這麼大,這個最短徑是 1.2 公分,最長徑是 1.9 公分,原來的最短徑是 3.0 公分,最長徑是 3.9 公分,這個是一個比較好的效果的一個病人。


徐建明主任告訴央視財經記者,目前在他這個科室里,大約有六分之一的消化腫瘤患者正在接受 PD- 1 單抗藥物的臨床試驗,這些癌症病人目前大多都無法通過手術、化療等傳統手段進行治療,癌症在他們的身上已經真正成為了絕症,醫院裡進行臨床試驗的這種 PD- 1 單抗藥物就是這些幾乎被判了死刑的患者,現在唯一的希望。


所謂的 PD-1, 是腫瘤免疫治療的一個熱門靶點,而 PD- 1 單抗藥物就是通過與人體內的 PD- 1 結合,激發和增強人體自身免疫系統,從而抑制腫瘤生長甚至消滅癌細胞。


PD- 1 在美國的臨床研究已經有 10 年的歷史,2014 年,美國 FDA 先後批准兩種 PD- 1 單抗上市。目前抗癌新葯 PD- 1 單抗已經在黑色素瘤、非小細胞肺癌、膀胱癌等多個癌症顯示療效,全世界已經有超過 50 萬人接受治療。


根據目前的臨床試驗,PD- 1 單抗能控制 50% 的皮膚癌病人的癌症進展,治癒 10% 左右的皮膚癌病人; 對於頑固的非小細胞肺癌,也能對 24% 的病人起到控制效果。目前,針對胃癌,乳腺癌,血癌,頭頸癌、腸癌和腦瘤等癌症的臨床療效也正在臨床試驗之中。


雖然這一抗癌新葯在與癌症的鬥爭中取得了階段性的勝利,但是要想讓更多的患者用上抗癌藥 PD- 1 單抗,首先遇到的攔路虎就是高昂的價格。在美國,這一治療費用每年約為 20 萬美元。其次這一抗癌新葯在不同個體間療效會有差異,其副作用也需要結合臨床研究來判斷。然而在中國,目前醫院裡癌症治療主要依託化療等傳統療法,中國大多數醫生幾乎從沒接觸過這一新葯,而絕大部分的癌症患者,更是無從知曉。


徐建明主任所在的醫院,已經是國內醫療水平達到了一定高度的醫療機構,談及過去多年的癌症治療工作,他最大的感受,就是抗癌藥物少,而在今天,隨著國產的 PD- 1 單抗藥物進入臨床試驗,他告訴央視財經記者,這讓他看到了抗癌的一個新武器。


徐建明:肝癌的中位的生存期一般來說可能就是,說不能手術的病人可能一般來說可能就 10 個月左右。那麼就是你如果有了這個葯以後,也許它的生存期就會得到明顯延長。



被全球醫療界看做明星抗藥藥物的 PD- 1 單抗,開始有了中國製造,這讓徐建明這樣的主治醫生,看到了更多抗癌的希望,而這一讓人振奮的醫療創新,又是誰在進行攻關呢?


在蘇州,央視財經記者見到了俞德超,江蘇信達生物製藥有限公司的創始人,中組部「千人計劃」國家特聘專家。就是他領導的這家公司,研發出了世界級水平的 PD- 1 單抗藥物,目前正在軍事醫學科學院附屬醫院 307 醫院緊張的開展臨床試驗。

信達生物製藥蘇州有限公司董事長俞德超:化學葯是一輛自行車的話,那單克隆抗體就相當於我們的波音 777 飛機、波音 747 飛機。



雖然比喻起來很輕鬆,但為了生產出這架生物葯中的 747 飛機,俞德超已經整整研究了 20 多年。


1989 年,俞德超成功考取了中科院分子遺傳學專業博士生,畢業後赴美國加州大學博士後站從事藥物化學專業研究。當時正是美國生物製藥產業蓬勃發展的時期,這讓俞德超第一時間接觸到世界生物製藥最前沿的研發工作,但也讓他深切地體會到研發一種單抗新葯的難度。


俞德超:找這樣一個抗體的話,你要在 10 億,甚至於 100 億的一個抗體庫裡面,通過一種方法一步一步去篩出來的。做成一個單克隆抗體成藥,我們初步估計一下至少有 1000 步,這 1000 步每一步都可能出差錯的。


俞德超告訴記者,生物製劑類的抗癌藥物不僅研發困難,製造起來更為複雜。憑藉著過人的才智,俞德超在美國的研究事業順風順水。20 年的時間裡,他從實驗室一個普通的研究員,一路升到了公司負責研發的副總裁。但是當俞德超每次在美國與家鄉的親友通話,聽到一些親友因為某些疾病去世的消息時,抗癌藥物中國造這個願望,始終是他內心最大的心結。


俞德超:我就覺得很多在美國能治的很多病在國內沒有葯。


2006 年,俞德超回到國內開始了抗癌藥物的研發及創業, 2011 年,俞德超創辦了信達生物製藥有限公司,開始專註於最前沿的單抗的研發。


央視財經《經濟半小時》記者了解到,目前在美國,如肺癌、黑色素瘤等,使用 PD- 1 藥物進行治療,一年的費用大約需要 20 萬美金。


在我國,進口的 PD- 1 藥物是自費使用的,20 萬美金換算成人民幣大約為 140 萬,這是普通癌症患者無法承擔的一個治療費用。這也意味著世界最新的抗癌藥物,幾乎和中國癌症患者無緣。讓中國的癌症患者以能夠承受的價格,享受世界最先進的抗癌藥物,這是科研人員眼下最大的心愿。

儘管研發抗癌新葯困難重重,甚至裡面充滿了不可預估的「運氣」變數,2013 年,俞德超依然決定研發生物葯中的明星產品——PD- 1 單抗藥物,然而這個慎重的決定卻遭到了來自部分投資人的反對。


俞德超:最大的顧慮就是你們這幫人一共就成立沒幾年時間,你們公司這個技術能力、技術水平和知識層面方面可能不具備這個能力。


中國人一定要研製出世界級水平的 PD- 1 抗癌藥物,在俞德超和研發團隊的堅持下,公司董事會最終同意研發 PD- 1 單抗。研製一款新葯大約需要幾十億元的投入,俞德超希望與美國製藥公司禮來合作推進研發進程。沒有想到的是,對方提出嚴苛的研發與生產標準,讓俞德超花費了 3 年多的時間,多花費數億元人民幣。為了能夠向國際生產標準看齊,也為了證明中國研發生產生物葯的能力,俞德超咬著牙交出了這筆天價學費。


俞德超:我們 2016 年 9 月通過了禮來公司的審計,我們很自豪,我們可能是中國第一條通過國際大公司 GMP 標準審計的生產線。



2015 年,憑著過硬的技術,中國的信達生物與擁有 140 多年藥品生產歷史的美國禮來公司,達成全面戰略合作。這也意味著,中國抗癌藥物的研製,正式取得了美國同行的認同。


抗癌新葯跨國研發 中國葯企展示中國速度


2017 年 4 月美國華爾街日報在一篇報道中指出,「中國長期以來一直是全球廉價原料葯和仿製葯的供應方,而如今正崛起為生物技術藥物這類重要新葯的主要生產國。根據美國相關部門的最新數據,在生物治療臨床試驗的數量方面,中國目前排名全球第二,僅次於美國。」


的確,在國內不僅是剛剛看到的信達,目前中國已有多家公司的治療癌症的 PDI 單抗藥物研究也已經進入臨床試驗階段。和病痛賽跑,和絕症抗爭,中國速度已經讓我們看到了更多的希望。


在位於美國舊金山的一個實驗室,中國科學家武海博士正和同事忙碌地進行抗癌藥物單克隆抗體的早期研發。他們的候選抗體將交給位於上海的母公司,進行癌症治療的臨床試驗及產業化開發。


上海君實生物醫藥科技股份有限公司首席科學官武海:這邊的工作結束以後我們就會轉到外面做真正的抗體篩選工作,但這一步工作非常重要,因為一旦雜交瘤長不起來的話,或者成長失敗的話,外面的工作就沒有意義了。



說起癌症,這兩個字在武海的心裡,是永遠的痛。1996 年,武海的母親因為癌症去世,這一悲痛也促使他投入到抗癌藥的研發中。


2012 年,武海回到了國內,和同伴一起創辦了上海君實生物有限公司,專註 PD- 1 單抗等抗癌藥物的研發。隨後武海在美國舊金山成立了這個研發平台。



武海:我們北美的點目前是做早期研究,向母公司輸送最早的彈藥,目前我們在研的項目有 11 個抗體的項目,有 10 個抗體的項目是在舊金山的點開始做的。


在蘇州吳江區的生產線上。由美國實驗室研發出來的抗體就在這裡進行工藝開發及生產。目前武海的研發團隊已經有兩個項目被立為國家新葯創製重大專項。其中抗癌藥 PD- 1 單抗正在中國醫科院腫瘤醫院進行一期臨床試驗。



中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱:進口的藥物即使在中國上市了,它的價格肯定不是一般老百姓能用得起的,如果國產的藥物上市了,它的價格肯定要比進口的藥物要便宜很多,所以能夠惠及到我們中國的廣大普通的患者。

一隻小白鼠要五萬美金! 新葯研發考驗中國實力


單抗藥物治療因其靶向、低毒、療效好,被廣泛應用在腫瘤、自身免疫病、病毒感染、骨質疏鬆、心腦血管等領域。但是單抗藥物開發存在著成本高、難度大、產能有限等特點,對研發公司的技術、資金都有著極高的要求。我國單抗藥物的研發和國際先進水平相比還有不小的差距。


國際上通常用「生物反應罐」的規模作為其中一個標準,來衡量一個國家生物製藥的產業水平。美國總規模約為 130 萬升,韓國約為 57 萬升,而中國只有 5 萬升,不到美國的 4%。


上海君實生物醫藥科技股份有限公司副總經理張卓兵:製造環節剛才說了設備都是人家的,我們在技術環節里,像培養基,像一些分析方法,分析的試劑都是國外的。


為了能夠在藥物研發領域與國際接軌,這群中國的科研人員,先後在美國舊金山和馬里蘭設立了兩個實驗室,負責藥物前端的研發工作。


在上海君實位於美國馬里蘭的腫瘤免疫實驗室,君實的創始人之一姚盛在負責腫瘤藥物的靶點開發。姚盛告訴央視財經《經濟半小時》記者,絕大多數的人體內時時刻刻都有腫瘤細胞和免疫細胞在發生戰鬥,這裡的工作就是通過觀察細胞之間、蛋白質之間的作用,來發現幫助免疫細胞戰勝癌細胞的方法。



目前已知的人體細胞膜受體蛋白有大約 6000 種,而不同的腫瘤與這些受體之間的關係可以說是千變萬化,隨機尋找有用的靶向無異大海撈針,君實公司目前也在積極搜集許多戰勝了癌症的病人的生物樣本,尋找新的戰勝癌症的抗體。


上海君實生物醫藥科技股份有限公司 副總經理姚盛:現在在我們治療的病人中發現了一些腫瘤全部消退的病人,這類病人我們發現他經常會有一些自身產生的有益的抗體,這些抗體是非常獨特的,其他的病人是沒有的,所以通過這個平台,我們可以找到這些抗體到底是什麼。


而在蘇州信達生物的動物實驗室里,飼養著供產生人源單抗使用的小鼠。這些小鼠從外表上看與一般的實驗小鼠沒有兩樣,但是要想成為用於產生單抗藥物實驗用的動物,這些小鼠必須通過基因工程手段改造,使他們攜帶產生人源抗體的基因。這也是研發抗癌藥物的一個最基本的條件。

信達生物製藥蘇州有限公司董事長俞德超:我買一個老鼠 5 萬美金,這個老鼠還不能繁殖的,不會繁殖的,他已經給你處理掉的。


2013 年,當信達生物開始研發抗癌藥 PD- 1 單抗時,面臨的就是國內無法找到可供用作動物模型的小鼠的尷尬局面。


俞德超:當時 2013 年是沒有的,所以你這個葯,你這個選的克隆有沒有效。沒有辦法判斷的。



為了解決這個動物藥效學問題,兩年前俞德超又從美國聘請了一位擁有 20 多年經驗的專家,幫助信達生物開發自己的動物模型。現在他們用的小鼠就是兩年來的寶貴成果。


俞德超:我們現在可以很自豪地說應該在國內動物模型,我估計是不能說最好,最好之一。


抗癌藥物的中國製造,不僅一點一滴的在完成研發的基礎,走在世界藥物研發最前沿的生物葯製造車間,中國的科學家們也同樣在一步一步接近世界級的水平。


俞德超:在美國的話整個這樣的一個葯,一年的費用要幾十萬美金,這個費用對中國大部分的老百姓是沒有辦法支付的。所以我們的一個目標就是希望要改變這個局面。我們初步估計因為具體的葯沒有出來不好說多少費用,但是初步的規劃我們不應該一年的費用比如說,不應該超過 10 萬。


半小時觀察:為生命而奔跑的中國速度


其實我們都知道,天下沒有絕對的神葯,人類和病魔抗爭的過程,是永恆的話題。一場突如其來的病痛,往往都是一個家庭最難承受的痛苦。藥物研發的過程,其實就是和時間賽跑的過程,剛才看到的那些研發藥物的科學家,其實他們早就已經功成名就,但為生命而奔跑的動力,讓他們回到了祖國,擔負起了抗癌藥物的研發工作。

在財經領域,新葯研發是一個風險極高的產業,數億元的投入,極有可能化為泡影,但正是這種勇氣和擔當,人類在抵禦疾病的道路上,才會擁有更多的辦法和希望。


從 2006 年以來,國家在生物製藥領域密集出台了一系列扶持政策,目前一些藥物已經進入臨床試驗階段,一旦國產抗癌新葯研發成功,那些動輒數十萬元的進口抗癌藥物,將被更為經濟,更為有效的中國製造所代替,為患者謀福,為一個個家庭謀福,我們感謝這份為生命奔跑的中國速度,點贊這份真正的中國製造。

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