春季不僅是感冒高發期，也是皮膚病的一個高發季節。不少患者都是選擇自行用藥，或者是長時間使用一種外用藥，這些皮膚外用藥究竟暗藏著哪些使用誤區？

本期《大醫本草堂》特邀中國中醫科學院廣安門醫院，副主任醫師，中西醫結合腫瘤博士後龐博主任，教您正確使用皮膚外用藥。

皮膚外用藥正確認識

常見外用藥膏：醋酸潑尼松乳膏、莫匹羅星軟膏、醋酸氟輕鬆乳膏、復方地塞米松乳膏等。這些都屬於激素類藥物，使用時需謹慎。

激素類外用藥分類

依據皮膚血管收縮試驗等方法，把糖皮質激素類藥膏按作用強度將其分為超強效、強效、中效和弱效4類。

1. 超強效激素

適用於重度、肥厚性皮損。每周用藥不超過50 g；連續用藥不超過2~3周；12歲以下兒童勿用；不應大面積長期使用；除非特別需要，一般不應在面部、乳房、陰部及皺褶部位使用。

2. 強效激素葯

適用於重度、肥厚性皮損。用法與超強效激素葯一樣。

3. 中效激素葯

適合輕中度皮損，可以連續應用4~6周；< 12歲兒童連續使用盡量不超過2周；不應大面積長期使用。

4. 弱效激素葯

適用於輕度及中度皮損（包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位）。可以短時較大面積使用，必要時可以長期使用。

龐博主任提示：

長期使用皮質激素類外用藥的患者，可產生習慣依賴性或成癮，久用後不能突然停葯，一旦突然停葯便可因機體激素分泌量不足而引起病情加重。

外傷處理不當引發白癜風？

龐博主任提示：

遺傳或外傷等導致的神經和情緒應激會導致身體長白斑。白癜風治療的過程中，不能將激素類乳膏塗抹在患者眼部，否則容易導致眼部疾病如眼壓高，青光眼。

中醫解析白癜風治療

風邪濕邪經由皮毛入里，影響皮膚經絡氣血通暢，加上肺經風熱導致白癜風。

白癜風自古至今的主要治則，疏風、清熱、清肺、補肝腎。

白癜風藥方：白駁丸

龐博主任提示：

白駁丸中雞血藤、首烏藤配合當歸、赤芍用來調和氣血，黑豆皮可補肝腎，白蒺藜能疏風止癢，調理色素障礙，補骨脂促進黑色素形成。具體使用需根據患者體質，在專業醫生指導下用藥。

激素類藥膏使用誤區

激素類藥膏雖然對許多皮膚病具有較好的治療效果，但僅僅是治標不治本，而且也不是對所有皮膚病都適用。

誤區1 ：可長期使用

長期大量使用激素類藥膏，用藥部位可出現程度不同的皮膚萎縮、變薄，毛細血管擴張、皮膚潮紅或產生淤點、淤斑，皮膚乾燥、發黑或呈魚鱗病樣變化，以及出現脫髮、多毛、激素性粉刺等。

還有人會出現骨質疏鬆，嚴重者甚至產生自發性骨折。誘發胃和十二指腸潰瘍，導致潰瘍出血、穿孔，出現青光眼、白內障等癥狀。

誤區2 ：萬能葯誰都能用

由於激素是免疫抑製藥，可以誘發或加重感染，故其對病毒、細菌和真菌性皮膚病不適用。比如單純皰疹、痤瘡、毛囊炎、足癬、體癬等皮膚病，則不能使用，否則只會加重病情和耽誤治療。

嬰兒及兒童的體表面積相對較大，敏感性大於成年人。應儘可能減少藥物的用量，僅用低效或者不含激素的藥膏。老年人需慎用，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，尤其不宜過多使用這類藥物。

誤區3 ：可任意塗抹，想停就停

激素類藥膏可短時間讓面部皮膚變得光潔，但是不能同護膚品一樣使用，以免損害容貌，加快皮膚老化。

長時間使用藥膏後，倘若需要停葯，應逐步減少用藥劑量，直至完全停葯，不可突然停葯導致病情突然加重，最好在皮膚科醫生的指導下使用。

龐博主任提示：

如若出現皮膚問題，建議到醫院處理治療，採用中西醫結合的方式有助於治癒病情。

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