發熱三天，輸液時突然死亡

凌晨三點，我正趴在電腦前研究著那些沒有情節只有骨與肉的片子。

急診室里來了一位29歲的女性患者，她慌張的告訴我：「我已經發熱咳嗽四天了。」

有很多人明明已經生病很久了，但卻總是要在急診時間才會來看病，有的人是因為病情嚴重到難以拖下去的地步，有的人則是為了避免排隊時間。

「既然已經生病四天了，為什麼現在才來看病呢？」我一邊看著電腦右下角03:18分鐘的顯示，一邊問著她。其實我的潛台詞是：「是不是現在的病情已經發展到難以忍受，所以要在凌晨就診？」。

可是，患者的回答卻讓我哭笑不得：「我本來打算天亮後才來的，但是晚上看見新聞說有一個人發熱輸液後突然就死掉了，有點害怕！」。

幾天前，在某地有一位年輕的女性患者因為發熱咳嗽在某醫院輸液治療。表面上風平浪靜，患者靜靜的坐在輸液室里，但是沒有人會知道風平浪靜之下其實暗潮湧動。

在患者輸完一半液體時，突然訴胸悶不適，緊接著在短短的十幾分鐘內便發生心跳呼吸停止。雖然經歷了積極的搶救，但是這位表面上只是發熱咳嗽的年輕患者卻依舊永遠的離開了人世間。

「醫生，以你的經驗來看她為什麼會突然就沒有了？」這位29歲的患者眼中充滿了期待的眼神。

醫學從來都是一門不完善的學科，也是一門在不斷探索中的學科。縱使人類已經掌握了相當的先進的科學，但是在面對人類會發生的成千上萬種疾病時，有的時候依舊顯得無能為力。

「因為沒有進行屍體解剖，所以我也不知道死者真正的死因是什麼。但是，有一點是可以肯定的，那就是：發熱也是可以死人的！」我只能如此回答這個問題。

我不僅一次的強調過：這個世界上沒有人會無緣無故的突然生病，更加沒有人會無緣無故的病情加重。只不過是因為患者自己、家屬和醫務人員沒有注意到那些細微的變化罷了。

「表面癥狀時發熱的死亡原因有很多，最常見的有比如爆發性心肌炎、肺栓塞等等。雖然需要重視，但也沒有必要杯弓蛇影。」我不得不安慰這位因為看見新聞後而在凌晨前來就診的患者。

至今我依舊記得曾經轟動一時的一則新聞報道：說是在福建某地有一位年輕的女性教師，因為感冒發熱在某醫院輸液治療，但是患者很快出現室顫等惡性心律失常，最終搶救失敗。家屬堅持認為是醫院的錯誤，一些不良媒體盲目跟風報道，一時間鬧的沸沸揚揚。

所謂爆發性心肌炎指的是一種起病快，進展迅速、預後兇險、可致死的急性重型心肌炎。在臨床上它的主要表現是充血性心力衰竭、心源性休克和各種惡性心律失常，嚴重者可以在短時間內導致死亡。

能夠引起爆發性心肌炎的病毒有很多，但最常見的依舊是柯薩奇病毒。這些病毒感染心肌之後，通過一系列的生化反應可以使得心肌細胞出現受損、壞死、變性。

美小護插嘴道：「不是說一般都是在感冒不適1-2周後才有可能出現心肌炎嗎？」。

美小護的觀念正是大多數人的觀念，但是我們卻忽律了重要的一點：有時候爆發性心肌炎的首發癥狀就是發熱、咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀！甚至少數病人會以腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等消化道癥狀為首發表現！

所以，我們需要更正的觀念就是：「感冒、拉肚子也是可以導致死亡的！」。

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