警惕腿部疼痛 癥狀可能指向動脈阻塞

成人需要更多地關注腿部健康，並定期與醫生進行諮詢。很多外周動脈或動脈疾病（PAD）的晚期病例顯示，動脈阻塞可能導致成人經歷的腿部疼痛。

PAD的主要原因是動脈粥樣硬化——動脈斑塊的積聚。在腿部動脈中發現大量動脈斑塊積聚可能反映出其他地方也出現了類似問題。

放射學和成像專家Venkat Tummala博士說：「這是身體的一個普遍的過程。在腿部發現PAD很可能是冰山一角。」

用於降低膽固醇的他汀類藥物可以使人膽固醇水平正常，而這也是PAD的標準治療方法。除了降低膽固醇外，他汀類藥物可以延緩動脈內的斑塊累積。根據美國心臟協會和美國心臟病學會去年發布的指導，PAD患者應服用他汀類藥物和血液稀釋劑降低卒中或心臟病發作的風險。

美國有800萬到1200萬人有PAD。絕大多數PAD發生在腿部。

PAD的常見癥狀是在行走時肌肉平滑的痙攣，疼痛或疼痛，一旦行走停止即可立即緩解。不適可能發生在小腿，大腿，臀部或臀部。可觀察到的線索包括小腿肌肉突然減少，腳趾發冷或麻痹，指甲增厚或變形，足部脈搏減少或消失，毛髮脫落或分布不均，腿部潰瘍和腳部冰涼。冰冷乾燥的皮膚以及伴隨走路時的痛苦是額外的癥狀。

如果您有這些癥狀或PAD的危險因素，請諮詢您的保健醫生。如果您沒有這些癥狀，但是也不能確定您沒有PAD。許多確診PAD的人在行走時不會有典型的不適。他們在四肢會出現癥狀，或者早期時甚至沒有任何癥狀出現。

這部分解釋了為什麼大約五分之一的PAD患者不知道他們有這種疾病。對於保健醫生來說，重要的是不要忽視那些無癥狀的患者，並且讓病人了解增加PAD的風險——如吸煙，年齡增加和高風險癥狀如糖尿病。其他風險因素還包括高血壓，高膽固醇，冠心病，中風和代謝綜合征。

根據國家心臟肺血液研究所的數據，黑人的平均風險大於平均水平。三分之一的糖尿病患者有PAD。心臟協會和心臟病專家組將這些類別的人認定為具有更高的風險：

• 65歲以上的人群

• 如果具有動脈粥樣硬化的危險因素，如糖尿病，吸煙史，高膽固醇或高血壓，那麼年齡在50至64歲之間的人群

• 有PAD家族史的人群

• 患有糖尿病和動脈粥樣硬化，那麼年齡小於50歲的人群