糖尿病人檢查時不止檢查血糖，其實這些指標也很重要

要想操控好糖尿病，除了留意飲食、運動和堅持必要的藥物醫治外，科學地監測各種目標也十分重要。

糖尿病病人應如何自我監測?

1.查看血糖

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監測血糖不只僅指測定手指血糖，還包含查看糖化血紅蛋白，後者需要去醫院抽取靜脈血查看。

手指血糖，能反映實時的血糖水平，用來發現高血糖或低血糖，以及飲食、運動、藥物、心情等對血糖的影響。

糖化血紅蛋白，則能反映近 2~3 個月的均勻血糖水平，用來評價長時間血糖操控情況。

綜合二者數值，可以協助醫師制定更合理的醫治計劃。

一般來說，2 型糖尿病病人:

空腹血糖宜操控在 4.4~7.0 mmol/L

非空腹血糖宜＜10.0 mmol/L

糖化血紅蛋白宜＜7%

多久查一次呢?

藥物醫治:每周 3 天，天天同一餐的餐前和餐後測 2 次。

胰島素醫治:在血糖合格前，每周測 3 次早餐前的空腹血糖，2 周內複診。等血糖合格後，每周監測 3 次血糖，分別是空腹以及晚餐前後，每月複診 1 次。

糖化血紅蛋白:每 3~6 個月做 1 次查看。

2.監測血壓

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糖尿病病人常兼并高血壓。

高血壓、高血糖都會危害血管、心臟、腎臟和雙眼，均不能忽視。

一般來說，血壓應當操控在 140 / 80 mmHg 以下，80 歲以上老年人血壓不宜超越 150 / 90 mmHg。

糖尿病兼并高血壓的病人，最佳天天晨起後、臨睡前各丈量血壓 1 次。

家裡最佳能備上一個電子血壓計，便利實用。

3.監測血脂

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糖尿病和高血脂也是「一家親」，糖友常兼并高血脂。

長時間未操控的高血脂，簡單導致動脈粥樣硬化，誘發冠心病、腦梗塞或許導致胰腺炎。

血脂正常者，每年最少查看 1 次。假如存在血脂高的情況，應 3 個月到半年監測 1 次。

對於糖友來說，理想的血脂水平:

總膽固醇＜4.5 mmol/L

甘油三酯＜1.5 mmol/L

高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L(男性)

高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L(女性)

低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L

如存在冠心病，低密度脂蛋白更應＜1.8 mmol/L

4. 監測尿微量白蛋白 / 腎功能

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糖尿病是腎臟的殺手之一，防治越早越好，尿微量白蛋白/肌酐是腎臟受損後較早反常的目標，醫師還可經過腎功能進一步評價腎臟健康與否。

前者經過留尿查看，後者需抽血化驗。

一般來說，尿微量白蛋白/肌酐應小於 30 毫克 / 克，腎功能應保持在正常範圍內。

無腎臟病變者，每年最少做 1 次腎臟查看;有腎臟病變者，每 3~6 個月做 1 次查看。

5.監測眼底

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糖尿病視網膜病變是糖友致盲的主要因素，未病先防，已病防變是監測的重要意義。

確診 2 型糖尿病後，就應趕快進行初次眼底查看，排查糖尿病視網膜病變。

無糖尿病視網膜病變者 1~2 年行一次複查;輕度病變者每年 1 次，重度病變者每 3~6 個月 1 次。

6.監測下肢動脈

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糖尿病簡單促進下肢動脈構成硬化斑塊，導致下肢動脈「塞車」而缺血缺氧，導致下肢乏力、發涼、痛苦、破潰等。

經過下肢動脈超聲可及時確診，並進行活躍干預和醫治。

50 歲以上或糖尿病病程 5 年以上的糖友，或兼并心腦血管疾病、血脂反常、高血壓、吸煙者，應當每年最少進行 1 次下肢動脈超聲查看。

7.監測體重

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超重或肥壯讓血糖變得難以操控，還會與心腦血管疾病、痛風、腎病等其它疾病狼狽為奸。這裡要留意兩個目標，體質指數和腰圍。

體質指數是用體重(千克)/身高的平方(米2)，數值在 18.5~24 千克 / 米2。

而男性腰圍應小於 90 公分，女性腰圍應小於 85 公分。要留意的是，體質指數正常，腰圍超支，也相同屬於肥壯。

這一項對比簡單查看，主張最少每個月丈量 1 次體重和腰圍，如有添加趨勢，需要在醫師指導下尋覓因素。

這 7 項查看，能協助糖友們，及時發現身體的反常信號，並將危險摧殘在搖籃當中。

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