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孕媽臍帶打「死結」 胎兒險些命喪腹中


原標題:每次一宮縮 胎心就下降 39周孕媽臍帶竟打了個「死結」


武漢晚報訊(記者劉璇 通訊員張璟禕)「如果再寶寶稍大一點,或是再多耽誤一會兒時間,胎兒很可能就命喪腹中了!」今天(5日),說起小長假接生的臍帶打了個「死結」的孕媽,武漢市婦幼保健院助產士們後背直發涼。


家住漢陽的李女士懷孕39周,4月3日下午4時她突然動紅,家人趕忙把她送到了市婦幼待產。3個小時後她十指全開,順利進入第二產程。奇怪的是,隨著每次宮縮的推進,胎心都在不斷下降。必須儘快讓胎兒娩出!守在一旁助產士不停地教她用勁和調整呼吸,李女士也很配合,經過半小時的努力,有驚無險的生下一個5斤8兩的男嬰。

看到寶寶後,在場的醫務人員全都驚出一身冷汗:脖子被打著「死結」的臍帶勒得緊緊的,小臉憋得青紫。一旦臍帶過短,或是在生產時臍帶打結,隨著胎兒的娩出,臍帶越扯越緊,隨時可能窒息。


無獨有偶,懷孕39+1周的張女士3月31日一大早被腹中的寶寶「踢」醒,感覺胎動得異常頻繁,不放心的她跑到市婦幼一檢查,B超顯示胎兒脖子上有波紋狀壓痕,這說明臍帶至少繞頸三周,胎心監護結果也不好。在醫生建議下,接受了緊急剖宮產,生下一個6斤2兩的女嬰。儘管醫生做好了臍帶繞頸的準備,仍被眼前的景象震驚:脖子上纏滿了紫紅色臍帶,根本看不見脖子。數了數,足足纏了5圈。


「臍帶繞頸1-3周的還比較多,像張女士這樣臍帶繞頸5圈,李女士這樣臍帶打死結的情況非常少見。」產科副主任醫師李玉霞介紹,臍帶是寶寶供氧的惟一通道,一旦臍帶出現異常,比如臍帶過短、臍帶繞頸、臍帶打結、臍帶扭轉等,都會使胎兒供氧受阻,導致胎兒在宮內出現缺氧、窒息,甚至胎死宮內,分娩時會導致產程停滯、胎頭下降受阻等危險情況。


李玉霞介紹,通常情況下,臍帶過長、羊水過多、胎兒過小都容易引起臍帶繞頸,B超可以清楚的看到。繞頸1周的,B超下脖子上有U型壓迫;繞頸2周,皮膚壓痕可見W型;臍帶繞頸3周或以上,脖子上可見波浪形壓痕。即使發現臍帶繞頸、臍帶打結,也沒必要過度緊張,很多時候胎兒在宮內轉動會自行解除纏繞。

李玉霞提醒,要將臍帶繞頸打結的風險降到最低,孕媽媽除了避免長時間走動和站立外,按時進行產檢和定時胎心監護非常重要。尤其是孕34周後的發現的臍帶異常產婦,必須在醫生的指導下,密切產前檢查。孕媽媽自己在家也可以監測胎動。臨近足月時,胎動應該是規律的,一旦感覺到胎動變得特別頻繁或是明顯減少,都要立即到醫院就醫。(責編 皮欣怡)


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