關於痔瘡手術，醫生總結出10個常見問題！

1

術前要做哪些準備？

一般住院當天早上，您別吃飯別喝水，先抽血化驗，做心電圖、B超等檢查。一般兩三個小時就能出結果，如果住院當天就能夠約上手術，下午就可以做手術。

2

帶哪些東西？

帶著洗漱用品、內衣、飯盆、拖鞋等家常用品就可以了，注意早上來的時候要空腹，別喝水。

3

一定要喝硫酸鎂「排乾淨」嗎？

跟大家解釋一下，肛腸科做的都是肛門直腸的手術，而大便一般不會在手術部位積存。直腸的上面是有角度的，叫做肛直角，大便往往積存在肛直角的上面，肛直角的下面一般不會有大便，所以不會影響肛門手術。

相反，做了腸道準備反而會給手術增添麻煩，因為清腸後，會有很多黏液會不斷往出排，影響手術操作。之前做的一例手術，肛門裡面都是黏液，清理了半天才幹凈，就是因為手術前，患者自己打了兩支開塞露。所以，手術前不讓患者喝硫酸鎂，也不灌腸，這樣患者也能少遭罪，畢竟做腸道準備還是挺難受的。

4

手術之前為什麼做這麼多檢查？必須做嗎？

手術之前必須做的常規檢查，每項檢查都是有目的性的。

B超主要是為了排除患者有肝臟疾病，如果患者有肝硬化，那是不能做手術的。因為肝硬化患者的血管非常脆，血管曲張非常厲害，特別容易出血。

拍胸片是為了排除結核，有結核病也是不能做手術的。

另外還有傳染病檢查，因為手術用的器械如何消毒，用什麼藥物消毒，都跟患者是否有傳染病有關。

5

手術一般需要多長時間？

一般外剝內扎的手術大概需要10~30分鐘，如果是環狀混合痔就需要30分鐘，這個大家可以理解，因為切除一個痔瘡跟切除一圈痔瘡，時間長短肯定是不一樣的。

6

哪種麻醉方式可以少受罪？

現在有很多種麻醉方式，局部麻醉，只在肛門周圍注射麻醉藥物，因為肛門這兒的神經特別豐富，容易敏感，患者就會非常疼。無痛的靜吸麻醉，現在這種麻醉特別受患者的歡迎，跟以前的全麻不一樣，不需要氣管插管，戴個口罩美美的睡一覺，手術就做完了。

7

麻藥的勁兒能管多久？麻藥勁過了會很疼嗎？

局部麻醉的藥效大概是一個小時左右。腰麻，可以管六個小時。全麻，藥效一般能維持兩個小時左右。

按理說麻藥勁過了是疼的，但手術後醫生會給大家輸止痛藥，藥效能維持12~15個小時，所以不用太擔心疼痛的問題，即便疼也都是可以耐受的。手術後疼的程度跟患者的病情有關係，病情嚴重的疼得也會嚴重一些，長了6個痔瘡跟1個痔瘡相比，肯定是長了6個痔瘡要更疼一些。另外，每個人的體質不同，對疼痛的耐受性不同。

8

做完手術馬上就能下地嗎？

如果是局麻，手術後可以馬上下地走路；要是靜吸麻醉，手術後需要卧床休息一小時，然後就可以下地走路、吃飯了。

9

手術後當天正常吃飯嗎？

手術後當天是可以正常吃飯的，不必擔心吃飯會加重排便的痛苦。實際上，不吃飯反而有可能加重排便的痛苦。傷口癒合需要營養，不吃飯傷口拿什麼長好。再者說，不排大便，肛門括約肌也缺乏鍛煉，排便會吃力，大便如果積存時間長了會變得非常硬，排便更加困難。所以，醫生鼓勵患者一定要吃飯，而且跟平常吃的一樣，饅頭、米飯等主食一定要吃，鼓勵患者吃肥肉，可以吃肘子吃豬蹄，都是沒問題的。

10

什麼時候可以正常排便？

一般在手術24小時以後可以正常排便，這樣是為了讓手術的傷口止血，等血止住了再排便會好一些。不過有的患者手術當天晚上就有便意，也不用強忍著，排完便以後換換藥就行。

有的患者問：術後菊花會老有墜脹感，可以總蹲馬桶嗎？肯定是不行的。第一，總蹲著容易造成肛門水腫，第二，容易造成傷口大量出血。患者手術後，肛門總有墜脹感，總想排大便是很正常的。畢竟肛門有那麼多傷口，如果是內痔還要結紮，肛門裡還會有線頭和殘留的痔瘡沒有掉，肯定有異物感，不用緊張。有了便意時，可以分散一下注意力，一般站起來溜達溜達這種墜脹感會減輕，不要總是蹲在馬桶上，時間長了很容易把傷口蹲腫了或者出血。

鄭麗華醫生是中日友好醫院肛腸科副主任。1993年畢業於北京中醫藥大學，主要從事肛腸疾病的治療與臨床應用研究。2012年獲得第四批全國名老中醫藥專家繼承人稱號。擅長：痔瘡，尤其是治療重度痔瘡、環狀痔、嵌頓痔。肛瘺、肛周膿腫：高位、複雜、複發及難治性肛瘺、肛周膿腫。肛裂：不同程度肛裂。有需要的朋友可以諮詢哦。（看看其他患者的問答）

關注好大夫在線的四大理由：

每篇內容都有知名三甲醫院大夫審核，放心！

編輯是醫學生出身，能寫會畫，

把難懂的醫學術語變通俗，省心！

期期圖文並茂，語言幽默，看起來開心！

更有15萬名權威專家為您在線答疑，貼心！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！