肢體麻木要警惕，小心是這些病的先兆！

（專家：胡永珍，齊齊哈爾第一醫院神經外科醫師，科普中國微平台原創首發）

生活中，許多老年人會出現肢體麻木現象，但很多人都不當回事，其實，應該予以重視。

所謂肢體麻木，是患者感到的一種刺痛感或感覺缺失的異常感覺，是感覺障礙的一種。麻木可以發生在身體的任何部位，但常見於手、足、手指、足趾等肢體部位。除了大家熟知的中風常可有肢體麻木作為先兆之外，麻木也是許多疾病的早期信號。那麼，肢體麻木究竟是由哪些原因引起的呢？哪些麻木需要注意？

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1

頸椎間盤突出症

由於頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓，可以引起單側或雙側上肢麻木，甚至上肢活動障礙。應適當活動頸部和上肢，以減慢頸椎肥大進展，使頸神經根適應活動時的輕度受壓，這樣就會使上肢麻木減輕，嚴重者須在醫生的指導下進行。

2

腰椎間盤突出症

由於腰部受扭、閃腰、過勞等而引起椎間盤纖維損傷，會引起下肢麻木，還伴有大腿後側疼痛等癥狀。患者可做腰椎牽引和局部理療等治療，嚴重的可考慮手術治療。

3

腕管綜合征

手腕部尺神經受壓導致小指、部分無名指及手掌尺側麻木。肘部尺神經受壓除了出現腕部神經受壓癥狀外，還出現手背尺側的麻木感。前臂或手腕以上部位的橈神經受壓可導致拇指背部、食指和拇指與食指之間區域的麻木。

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4

肘管綜合症

如果肘部或肘部以下的正中神經受壓，則麻木可出現在橈側半手掌、橈側三個半手指掌面及其中節和遠節指背處。

5

中樞神經系統疾病

腦腫瘤、腦出血、腦梗死和其它腦脊髓的疾病可能導致單純上肢、下肢、前臂、手指燈的麻木、針刺感或燒灼感。如大腦組織特別是大腦皮層的缺血，大腦的感覺和運動中樞發生了功能性障礙，從而導致相應部位的肢體麻木。這類麻木的特點多為一側上肢或下肢或半身麻木，一般持續幾小時至數天，如不能及時治療，會發展成中風半身不遂。

對一些周圍神經病（如格林巴利綜合征）患者來說，病人先表現為發熱，類似上呼吸道感染癥狀，1～2 個月後出現肢體遠端麻木伴無力，呈對稱性。

5

營養缺乏和代謝障礙

病人可有長時間的胃腸功能紊亂，消化不良，或有嚴重營養缺乏的病史。上述疾患導致病人體內維生素 B 族嚴重缺乏，而引起肢體麻木。

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6

糖尿病

不少成年糖尿病患者的首發癥狀往往不是多飲、多食、多尿（也就是糖尿病典型的「三多一少」癥狀），而是手足部麻木，足麻木是糖尿病伴有多發性末梢神經炎的主要癥狀。這類由於有些病人早期並不知道自己得了糖尿病，直至發生多發性末梢神經炎，出現對稱性手足麻木後就醫檢查，才發現自己已經患了糖尿病。

7

高血壓

長期高血壓患者，血壓控制不良，會出現全身小動脈痙攣、動脈管腔變窄、肢體的血液循環障礙等癥狀。這些癥狀會導致患者肢體麻木。

8

下肢動脈閉塞症

下肢動脈粥樣硬化、血管管腔狹窄、堵塞引起下肢局部供血不足。這種病人稍行走後就出現下肢麻木、疼痛癥狀，休息片刻後癥狀緩解，醫學上稱這種癥狀為「間歇性跛行」。

若患有糖尿病，通過控制飲食、適當運動、應用降糖葯或注射胰島素等方法，嚴格控制血糖治療可以使麻木癥狀緩解或防止麻木進一步加重；酗酒者應減量或戒酒；維生素缺乏患者可以行補充維生素治療；麻木若為藥物引起，則需要改變用藥劑量或換藥。患者不要自行改變或停止服藥，不要服用過量的維生素或補品。

由於麻木可導致感覺減退，麻木的手足就更容易受到意外傷害。要注意保護好麻木部位免受切割傷、碰撞傷、擦傷、燒傷或其它外傷。

編輯：魯凡英

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