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這種葯才是治療乙肝的「強效」藥物!

相信很多乙肝患者對於恩替卡韋這個藥物並不陌生,可能一直在服用這種藥物,那麼這個藥物的效果如何,那麼我就為大家詳細的科普一下大家常用的這個藥物,讓大家徹底了解這個藥物!

恩替卡韋(ETV)與拉米夫定(LAM)、阿德福韋酯(ADV)、替比夫定(LDT)還有替諾福韋脂(TDF)一樣,同屬於核苷酸類似物的藥品,常被治療乙肝,而這其中恩替卡韋作為乙肝治療的首選藥物被推薦。

恩替卡韋有抑制乙肝病毒這個作用,其實是在偶然間被發現的,當初科學家研究這個藥物時是用來治療皰疹病毒的,但是實驗結果卻發現它對皰疹病毒抑制效果並不好,但是對乙肝病毒的抑制作用非常大,於是恩替卡韋就成了專門抑制乙肝的新葯。

拉米夫定也常被用來治療乙肝,但是在臨床研究中,恩替卡韋比拉米夫定的病毒抑制作用還要強,而且更加迅速, e抗原陽性患者和抗原陰性患者在治療48 周時血清HBV DNA水平都得到大幅度的下降,其療效比拉米夫定高出大約30%。

同時,恩替卡韋不僅抗病毒作用強,而且耐葯率低,只有乙肝病毒在拉米夫定耐葯的基礎上再出現另外兩個位點變異時才會耐葯。對於以前沒有用過核苷類藥物抗病毒治療的患者,恩替卡韋每日1次治療兩年的病毒耐葯率不到1%,3 年的耐葯率僅1. 7%,這對於乙肝患者來說,簡直是福音。

那麼關於恩替卡韋的用量呢?專家給出的結論是對於16 歲以上成人,並且以前沒有用過核苷( 酸)類藥物治療的初治患者,恩替卡韋的劑量是每日一片,對拉米夫定耐葯的患者,需要增加1倍的劑量,每日2片。

有人就問了,為什麼用過拉米夫定且產生耐葯的患者要增加一倍劑量呢?這會不會更加增加了乙肝的耐藥性?這是因為拉米夫定與恩替卡韋有相同的作用位點,也就是說兩者治療乙肝的功效是大致相似的,所以服用拉米夫定耐葯的患者可能會同樣有對於恩替卡韋耐葯的情況出現,因此要增大劑量,但是仍然不能保證不會再出現耐葯的情況。

最後,還需要提醒各位患者的是,恩替卡韋一定要空腹服用,餐前或者餐後2小時都可以,因為如果與食物一起服用會影響藥物的吸收。

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