做這 3 件事,讓你知道自己的心臟有沒有問題
有老友會困惑:
心臟不舒服,醫生是怎麼判斷具體原因的?
為什麼都是胸悶,他做個彩超就行,我就得做造影呢?
這些檢查分別都能幹什麼?
事實上,隨著技術的發展,有了更多有效的手段可以診斷心臟疾病。
通常,醫生會使用
心臟彩超、心電圖和冠脈造影
中的一項或幾項,來幫助判斷心臟出了什麼問題。
心臟彩超
檢查心臟結構
圖片來源:Shutterstock.com
心臟彩超,又被叫做「心臟彩色多普勒」,能動態顯示心臟結構、心臟搏動和血液流動,而且做起檢查來很方便,不會有任何損傷。
心臟有四個房間——左右心房和左右心室,房間與房間之間靠「牆壁」(心肌)隔開,門(瓣膜)是血液在房間中穿行的通道。
門的大小、牆壁的厚度都有一定的正常範圍。
心臟彩超,就能清楚地發現心臟結構異常,比如腔室的大小,間壁的厚度,還有瓣膜是否存在關閉不全、狹窄、脫垂的情況,以及心臟泵血的能力。
有些小朋友出生時,房間牆壁有洞口——房間隔缺損、室間隔缺損,這就是大家常說的先天性心臟病。
有高血壓的病人,由於外界長期高壓力負荷,心肌變肥,牆壁越來越厚,這是高血壓心臟病。
有些人因為感染,導致房門合葉生鏽——瓣膜狹窄或關閉不全,導致房門不能順暢打開和閉合,影響了血液的正常流動,這就是瓣膜性心臟病。
超聲探頭就像攝像機的鏡頭,在胸前來回移動,就能把心臟的各個結構清晰地顯示在屏幕上,相關疾病在心臟彩超面前無處遁形。
心電圖
了解心臟節律
圖片來源:Shutterstock.com
正常人的心臟,每分鐘跳動 60~100 次,一般來說,低於 60 次是心動過緩,高於 100 次是心動過速。
除了次數,心臟跳動的節律也十分重要。
正常人的心跳會像時鐘一樣精準,如果時而快時而慢,就是常說的心律失常了。心律失常很有可能會影響心臟的供血能力。
比如說臨床最常見的心律失常——房顫,帶來的感覺就是心慌心悸、胸悶氣短、疲勞乏力,甚至會頭暈昏厥。
心電圖可分為常規心電圖和動態心電圖。
前者是將電極片和手腳電導聯繫統貼在皮膚上幾分鐘,儀器會用曲線描繪出被檢查者的心臟電活動情況。
有經驗的醫生,可以根據這些曲線,獲知心臟跳動得是不是有節律。
而動態心電圖的優勢是,能 24 小時監測心跳情況。
畢竟心律失常很多時候是偶發,常規心電圖沒能及時捕捉到的「失常」,動態心電圖靠著全天候的「蹲點」,常能抓個現行。心電圖結合肌鈣蛋白、心肌酶的檢查,可是常常用於揪出心肌梗死這個恐怖分子的!
冠脈造影
顯示血管情況
圖片來源:Shutterstock.com
心臟如果是一幢房子,那麼冠脈就是為房子供水供氧的管道。
冠脈分布在心臟外面,為心臟提供源源不斷的氧氣和營養物質。
糖尿病、高血壓、血脂異常、吸煙等,會讓血管內的雜質越來越多,水流越來越不通暢。
一般來說,如果水管堵了 50% 以上,機體在激動、勞累等情況下,會出現以胸痛為主要表現的各種臨床癥狀,這就是冠心病了。此時,有必要通過藥物,改善生活方式等,來減慢血管內雜質的沉積。
如果堵了 75% 以上,加上胸痛胸悶很明顯,就有可能需要做
冠脈支架植入
——把堵住的血管用支架撐開,或冠脈搭橋
——取身體其他部位的一段血管或者血管替代品,讓血液從新管道繞過狹窄部分,
到達缺血部位。什麼檢查才能知道冠脈情況呢?就是冠脈造影啦。
它是目前確診冠心病的「金標準」。
通過造影劑,在 X 線下,醫生可以清晰地看到冠狀動脈的粗細,以確定後續的治療。
圖片來源:Shutterstock.com
健康頭條的老友們,看過文章後,對心臟檢查有了更進一步的了解了嗎?
總結一下,看心臟結構主要靠彩超,
心臟跳動節律主要靠心電圖,而檢查血管可以通過冠脈造影實現。
醫生檢查有了這三個寶,心臟疾病無處跑。
轉載請聯繫:doctor@dxy.com
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