這6個時間段，心臟最脆弱！救命的辦法請讓更多人知道！

本文專家：

首都醫科大學宣武醫院心臟科主任醫師 李靜

北京安貞醫院心血管內科主任醫師 劉文嫻

廈門市心血管病醫院心內科主任醫師 肖國勝博士

南京市中醫院心臟科主任 顧寧

天津體育學院健康與運動科學系 李慶雯博士

很多心腦血管疾病會在凌晨或清晨這段時間裡發病，嚴重時會奪人性命。高秀敏、馬季、王小波、梁左……這些名人無一例外都是在凌晨或清晨這段時間裡發病。事實上，心臟有6個「魔鬼時刻」，一定要當心！

1. 狼吞虎咽後

人在吃飯時，心臟的工作狀態會發生變化，如心跳加快8%~10%，心臟射出的血量增加，舒張壓（低壓）降低，大約持續30~120分鐘。

吃飯對心臟影響的程度與進食量的多少有關，食量越大影響越顯著。對於有基礎心臟病（如冠心病）的人群，則可能會有心慌、不適等感覺，甚至可能出現心絞痛等癥狀。

護心攻略

吃飯要細嚼慢咽，以「不餓」為主要目標，當有「飽感」則證明飲食已過量。

對於吃飯過快導致的心慌等癥狀，可以停止進食，坐下休息，觀察癥狀變化，通常過一會兒能逐漸好轉。若癥狀持續不緩解，則應該去醫院診治。

2. 用力大便時

因為用力排便會增加腹內壓力，增加氧的消耗，使心率加快，心血量增加和每分鐘心搏出血量增多，給心臟增加負擔。

特別是對於腦卒中後和有心臟病的病人，因便秘屏氣用力排便會誘發心腦血管病突然發作，像坐在馬桶上心腦疾病突然發作致死的案例屢見不鮮。

護心攻略

清早起床後，一杯溫熱的開水或牛奶，都可以刺激腸蠕動，幫助排便。

可順時針方向進行腹部按摩，以刺激腸蠕動。

平時應多吃纖維素含量高的果蔬，多喝水。必要時還可以服用一些緩瀉藥物，幫助排便。

心腦血管病患者一定不要跟排便「較勁」，排不出來不要勉強。在上廁所之前，有心腦血管疾病史的老年人，應該帶上硝酸甘油，以備不時之需。上廁所時不要插門，一旦出現問題家屬可及時發現。

3. 忍受不良情緒時

英國倫敦大學聖喬治醫學院的公共衛生與人口健康研究所的學者發現，在喪偶後的最初幾周內，人們心絞痛、心肌梗死等心血管病發作的風險會上升。

有人對正在暴怒者的心臟進行過測試，發現這時心跳急劇加快，有的還變得不規律。

護心攻略

當不良情緒產生時，應當通過適當的途徑排遣和發泄，千萬別悶在心裡。如果十分痛苦，最好哭出來。

可適當地進行一些鍛煉，如養魚、種花、散步、做保健操等，也對舒緩情緒有幫助。

4. 劇烈運動後

運動性猝死常常猝不及防，往往發生在既往健康沒有明確心臟病史的人身上。

運動性猝死主要是因為劇烈運動導致交感神經極度興奮，心肌收縮力加強，心率加快，血壓升高以滿足運動時機體的生理需要。

這有可能導致心臟電生理活動的紊亂，從而容易出現心室顫動等致命性心律失常。

護心攻略

要學會自己監測脈搏，用手指按住手腕處的動脈，每分鐘適宜脈搏為（170-年齡）次以下。

若在跑步過程中突然覺得胸悶心痛、憋氣嚴重，就是身體發出的警示信號，一定先把跑步速度降下來，看看是否有所改善；如果還是沒有好轉，及時就醫，避免悲劇的發生。

5. 早晨6~9點

美國哈佛大學醫學院研究人員對4000名心臟病患者調查後發現，在一天中，上午6至9時為心臟病發作的「高峰期」，心絞痛和猝死往往會在上午9時左右發生。

此時段發作的非致命性心臟病比晚上11時發作的心臟病多3倍左右。這個現象被又被稱為心血管事件的「晨峰現象」。

護心攻略

在早晨起床時要掌握好「 3個半」，這樣至少可使1/2的心腦血管病人免於發生意外或猝死：

睜開眼睛後，繼續平卧半分鐘；

再在床上坐半分鐘；

雙腿下垂床沿坐半分鐘，最後再下地活動。

6. 每年11月到來年3月

國際多項研究發現，以季節來看，每年11月到來年3月是心臟病發作的高峰期，且氣溫每下降10℃，心臟病發作風險就會上升7%。

原因在於，冬季人的生理機能反應比較遲緩，時常處於應激狀態，從而加大心臟負荷。再加上室外溫差很大，外出時，血管受到冷空氣刺激，容易突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，引起心肌梗死或腦卒中。

護心攻略

外出時應該做好保暖，著重護好頭部、手部、腳部。即使回到溫暖的室內也不能急著脫掉衣帽，盡量減少血壓的波動。

心臟發來6個「求救信號」

一定要知道！

胸悶胸痛

如果覺得胸口彷彿壓著一頭大象，最好立即撥打急救電話;覺得胸部肌肉有扯動感，說明可能有潛在心血管疾病;如果胸痛伴有放射到肩膀、手臂、頸部或下頜部的疼痛，一定要告訴醫生。

呼吸短促

爬一段樓梯就氣喘吁吁，而過去從來沒有這種現象，應警惕心臟問題;躺下時出現呼吸問題，很可能是心臟瓣膜病的癥狀。

流感樣癥狀

噁心、疲勞、怕冷、出冷汗等類似流感的癥狀，都表明供血不足。很多人都會有這些癥狀，但如果這些癥狀出現在活動後，就應該去看醫生。

頭暈目眩

頭暈眼花和眩暈，可能是血管堵塞或心臟瓣膜疾病的徵兆，如果伴有心悸，則必須當心。快速站立時出現頭昏眼花，也可能是心臟異常的一個信號。

疲勞或失眠

很多女性患者在心臟病發作的前一周，會感到異常疲勞乏力。

很多人心臟病發作之前出現「睡眠紊亂」。因此，突然格外疲勞或出現失眠，應該考慮心臟是否出現異常了。

嚴重的腸胃不適

嚴重胃腸不適，也可能是心臟問題的一大信號。

研究表明，有些女性患者在心臟病發作前幾天，就會出現消化不良。但是很多人不會想到這與心臟病有關，並因此延誤病情。而且心衰的咳喘多為泡沫性痰或帶少許血絲，坐輕睡重，用抗生素治療效果不明顯，兩肺底可持續存在細小濕羅音，對強心藥物敏感。

「

萬一突發心臟病

」

你該怎麼辦？

1.撥打120或當地急救服務電話；

2.如果沒有阿司匹林過敏史或近期胃腸道出血等其他禁忌，可咀嚼并吞服300毫克阿司匹林。最好是先尋求急救醫療救助，如詢問調度人員是否可服用阿司匹林。

3.如果你考慮是心臟病發作，並且你的醫生既往已經為你處方硝酸甘油片，請遵囑服用。不要服用他人的硝酸甘油製劑，這可能會有一定風險。

4.對無反應且無呼吸者給予心臟復甦（CPR）。

若遇到患者心臟病發作，並失去反應且無呼吸，你應先呼叫120急救電話，並在調度員指導下給予心肺復甦（從胸外按壓開始，胸外按壓與人工呼吸比為30:2）。

如果你沒有接受過心肺復甦培訓，可以單純給予患者胸外按壓（每分鐘100-120次），省略人工呼吸步驟。直到急救人員到達。

附美國心臟協會心肺復甦急救教學視頻;

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