中醫體質及疾病性質判定表

高大夫「中醫體質及疾病性質判定表」（2017年1月13日修訂）

諮詢格式：

1、年齡+性別

2、血壓+血脂+血糖+診斷明確的疾病+化驗和檢查報告。（此項不清楚可以不填寫）

3、有癥狀出現者按嚴重程度將問題前面序號排序（如12,15,4,8,50)。

4、有需要特別說明者可用文字表述。

下面請根據近一年的體驗和感覺，找出您的問題按格式發給我，高大夫會有明確的答案給您。有需要說明的可用文字表述。

1.您手腳發涼嗎？

2.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？

3.您感到怕冷、比一般人受不了寒冷（冬寒，冷空調、電扇等）嗎？

4.您比別人容易患感冒嗎？

5.您吃（喝）涼的東西會感到不舒服嗎？或有大便溏瀉嗎?

6.您感到手腳心發熱嗎？

7.您感覺身體、臉上發熱嗎？

8.您皮膚或口唇乾嗎？

9.您口唇的顏色比一般人紅嗎？

10.您容易大便乾燥嗎？

11.您面部兩潮紅或偏紅嗎？

12.您感到眼睛乾澀嗎？

13.您容易疲乏嗎？

14.您容易氣短（呼吸短促，接不上氣）嗎?

15.您容易頭暈或站起時暈眩嗎？

16.您說話聲音無力嗎？

17.您容易出虛汗嗎？

18.您面色黃、白無光澤嗎？

19.您時常有胸悶心慌嗎?

20.您有失眠或多夢嗎？

21.您有指甲起棱無光澤嗎？

22.您有月經量過少嗎？

23.您有視物昏花（看東西模糊或有飛蠅）嗎？

24.您時常有抽筋嗎？

25.您的體型偏胖嗎?

26.您感到胸腹部脹滿嗎？

27.您全身感到不輕鬆或不爽快嗎？

28.您腹部肥滿鬆軟嗎？

29.您有額部油脂分泌多的現象嗎？

30.您上眼瞼比別人腫（仍輕微隆起的現象）嗎？

31.您平時痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎？

32.您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎？

33.你容易生痤瘡或瘡癤嗎？

34.您感到口苦或嘴裡有異味嗎？

35.您大使黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎？

36.您小便時尿道有發熱感、尿色濃（深）嗎？

37.您帶下色黃（白帶顏色發黃）嗎？（限女性回答）

38.您的陰囊部位潮濕嗎?

39.您的皮膚在不知不覺中會出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎？

40.您兩顴部有細微紅絲嗎？

41.您身體上有哪裡疼痛嗎？如果有主要是哪個部位？是刺痛、酸痛、沉痛、灼熱痛等?

42.您面色晦黯或容易出現褐斑嗎？

43.您容易有黑眼圈嗎？

44.您容易忘事（健忘）嗎？

45.您口唇顏色偏黯嗎？

46.您的舌頭髮青或發紫嗎?

47.您感到悶悶不樂、多愁善感、感情脆弱嗎？

48.您容易精神緊張、焦慮不安嗎？

49.您容易感到害怕或受到驚嚇嗎？

50.您脅肋部或乳房腹痛嗎？

51.您無緣無故嘆氣嗎？

52.您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？

53.您沒有感冒時也會打噴嚏嗎？

54.您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎

55.您有因季節變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現象嗎？

56.您容易過敏（對藥物、食物、氣味、花粉或在季節交替、氣候變化時）嗎？

57.您的皮膚容易起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎？

58.您的因過敏出現過紫癜（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎？

59.您的皮膚一抓就紅，並出現抓痕嗎？

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