肝病檢查必須要做肝穿刺嗎？安全性怎麼樣？

醫生在和患者的長期接觸中發現，僅憑患者的主訴和醫生的查體及普通實驗檢查診斷某某疾病，其準確性和可靠性有很大的局限，尤其對一些複雜及疑難疾病更是如此。這就要求人們尋找一些特殊的檢查方法來補充和完善診斷。組織病理學檢查就是其中之一。

因病理學檢查能直接觀察病變部位及周圍的微小病變，最大限度地接近病變的實質，所以在各種疾病診斷上的應用越來越廣泛，肝穿刺檢查便是進行肝臟病理檢查的一種手段。

肝組織穿刺可以直接經皮肝穿刺，也可在B超、CT或腹腔鏡下進行目的性穿刺。無論何種方法均可在幾秒鐘內獲取長1～2厘米、重10～25毫克的肝組織，加上特殊病理染色，可在顯微鏡下觀察肝臟結構及細胞的病變。

檢查結果可為各種肝病或原因不明的肝大提供重要的診斷依據。有助於確診、補充或糾正診斷，有助於肝纖維化、肝硬化的早期發現，也有助於判斷治療效果及預後，進行目的性穿刺如對肝臟膿腫的穿刺引流及藥物注射等。

由於肝穿刺是一種創傷性檢查，不可避免地有一些患者擔心其安全性。實際上，肝穿刺是有嚴格的適應證和禁忌證的，對有出血傾向、阻塞性黃疸、肝周圍化膿性感染、肝淤血、高度腹水、肝血管瘤、肝囊腫等情況的患者一般不會進行盲目性穿刺。

肝穿刺的過程也是有一套安全程序做保證的，只要醫生按程序操作，患者術後按醫囑執行，肝穿刺的安全性是有保證的。對於檢查後發現有肝臟問題的患者，會針對病症做出治療方案，像普通的脂肪肝、酒精肝等，一般給予口服硒麥芽五味子片調理，效果是很明細的，而針對病毒性肝炎、肝硬化患者，則需要進一步治療。

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