河北學者研究稱,治療靜脈血栓栓塞症,需要抗凝聯合免疫調節
上海同濟大學王樂民教授曾在本刊撰文稱,靜脈血栓栓塞症(VTE)可能存在免疫機免疫功能缺陷和紊亂。
而近期河北北方學院附屬第二醫院李新軍、孫紅芝等進行的研究表明,對深靜脈血栓形成患者,抗凝時聯合免疫調節劑胸腺肽α1的治療效果要優於單純抗凝,進一步支持了王樂民教授的設想。
研究顯示,就深靜脈血栓形成累及的血管,給予胸腺肽α1結合抗凝後,有49.16%的血管血栓完全溶解,而單純抗凝明顯較低為37.24%。
此外,胸腺肽α1結合抗凝治療後,僅有4.41%血栓進展或複發,而單純抗凝後血栓進展或複發的血管比例為11.03%,兩種策略有顯著差異。
研究還顯示,胸腺肽α1結合抗凝治療較為安全,未發現嚴重不良反應。
研究者介紹說,靜脈血栓栓塞症患者NK細胞表面活化性受體的mRNA表達、干擾素基因表達、T淋巴細胞CD3G、CD3D的mRNA表達等均下調,提示體內存在聯合免疫功能缺陷/紊亂,胸腺肽α1可能通過增強以上免疫細胞的作用促進血栓溶解、預防血栓進展或複發。
該研究共納入92例經下肢靜脈彩色超聲確診為深靜脈血栓形成的患者,隨機給予其中45例以胸腺肽α1結合抗凝治療,余者47例予以單純抗凝。
來源:
[1]王樂民,余奇. 獲得性靜脈血栓栓塞症發生必要條件的新認識. 中國循環雜誌, 2013, 28: 164-166.
[2]孫紅芝, 李新軍. 胸腺肽α1 結合抗凝與單純抗凝治療深靜脈血栓形成的對比研究. 中國循環雜誌, 2015, 30: 556-558.
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