是葯三分毒？從三七出發，說說中藥材的「毒」性

醫學的發展以及現代科學對疾病的認識是與時俱進的，常言道「是葯三分毒」，事實真的如此嗎？那麼，現在我們從三七出發，從科學的角度談談「是葯三分毒」。

一味三七中藥道出

中藥的歷史價值不可磨滅

素有「參中之王」之稱的三七，被李時珍譽為「金不換」，更有人稱之為「南國神草」。像三七一樣的中藥在中藥庫里有兩千多種，各自在不同領域發揮著其價值，在歷史上為人類生育、健康、衰老、疾病等生命現象過程作出貢獻，而且也在提高人類生活質量、延長人類生存壽命、防治慢性病和老年病，發揮著重大現實作用。

目前現代醫學病因不清、療效不佳的各種疑難雜症及高死亡疾病如心腦血管疾病、糖尿病、癌症、腎病綜合症、慢性阻塞性肺病等疾病都顯示出了中藥獨特療效和顯著優勢。很多中草藥的療效不但經受住了長期醫療實踐的檢驗，而且也已被現代科學研究所證實，從而可以看出中藥的歷史地位及價值是不可磨滅與否定的。

「是葯三分毒」的真相

究竟是什麼

《內經》中說「毒藥攻邪」，就已經對藥物下了定義。藥物進到身體，能夠祛除病邪，就是利用它所謂的毒性。中藥的毒性，廣義是指一切中藥的作用或偏性；狹義是指中藥進入機體後能損害機體，擾亂或破壞機體的正常生理功能，使機體產生病理變化甚至危及生命的毒副作用。

研究表明，三七粉具有改善肝臟微循環，保護血——肝交換功能，減輕肝細胞壞死，促進肝細胞修復、再生和抗纖維化的作用。

「是葯三分毒」

究竟「毒」來自哪裡

這裡所說的中藥之毒，絕大多數不是現代所說有毒藥物之毒，而是藥物的偏性。例如大黃、黃連、板藍根等藥性寒涼，治療熱病、火症，有清熱瀉火的功效，即可稱這些藥性能為寒性，但若誤用以治療寒病，則雪上加霜，就可稱為寒毒。人蔘、鹿茸、黃芪、冬蟲夏草等藥性溫熱壯補，治療虛證、寒症，有溫補祛寒的功效，即可稱這些藥性能為熱性、補性，但若誤用以治療實證、火症，則火上澆油，就可稱為火毒。

所以從廣義上講，中醫所謂的是葯三分毒，其實它的本質不是貶義的，而是指作為藥物的一種偏性而言，保健補品亦無例外。反之，如果沒有偏性（即所謂的沒有毒），反而不是中藥了。所以葯的好壞、貴賤、關鍵在於應用得當，葯症相符。

「是葯三分毒」來自

用量或方法不對

中藥中毒多是因為服食劑量或方法不對，如砒霜、膽礬、馬錢子、烏頭等毒性較大的藥物，用量過大，或時間過長可導致中毒；但如果用法得當，有毒藥物也可用來治病，如砒霜有劇毒，但卻是治療寒痰哮喘、梅毒、痔瘡、癬瘡等疾病的良藥。我國最早的本草學專著《神農本草經》中明確提出：「勿用相惡相反者。若有毒宜制，可用相畏相殺者。」中藥是用多種藥材混合在一起用水煎煮後服食，各種藥材相生相剋。因此，並非「是葯三分毒」。

「是葯三分毒」來自

土壤的重金屬污染

中藥材的好壞直接影響患者的安全和療效，其中重金屬是中藥的重要污染物之一，重金屬超標問題越來越受到人們的關注。當人飲用或食用重金屬污染的藥物，體內重金屬含量過高時，便會導致各種疾病。所以無論是國內還是國際上，對重金屬污染把關得比較嚴，杜絕「毒」的生產。

在長期的探索急性腦梗療養方法過程中，中藥三七展現出了不錯的效用，醫學界也逐漸將其用於治療急性腦梗。從中藥三七根中提取的有效活性物質——三七總皂苷，主要含三七皂苷、黃酮、蛋白及非蛋白氨基酸、多糖等成分，具有控制血栓形成、抑制血小板聚集、增加腦血流量、改善微循環、降低血黏度、擴張外周血管、降血壓等作用。

而在一項關於治療急性腦梗死的臨床實驗中，三七的良好療效也得到了證明。選取了68例急性腦梗死患者隨機分為兩組，各34例，分別研究。

從原理上看，急性腦梗死發病時，缺血中央區的血流趨於停滯狀態，三磷酸腺苷迅速消耗。缺血半暗帶血流下降，局部組織功能低下，但仍是可逆轉的。因此，迅速提高局部血流量、改善能量代謝，有助於促進功能恢復。而三七總皂苷能夠保護心肌，增加冠狀動脈血流量，加快血液流速，正好應對急性腦梗的突發癥狀。因此，無論臨床實驗還是醫學原理，都印證了中藥三七應對急性腦梗的效用。

正確對待中藥材的毒性問題

不能否認中藥的價值

王國強曾在公開場合說過「中醫有可能毀在中藥上」。中藥的質量問題、資源可持續問題將會對中醫的發展帶來影響。中藥是天然的、具有能夠治病也能夠致命的動物、植物、礦物組成的。但天然並不代表無毒，中藥材作為特殊的經濟作物，具有嚴格的道地性和對生態環境的選擇性，環境質量好壞直接影響中藥材質量的優劣。環境惡化、氣候反常、空氣污染、土壤污染、水源污染等引起了藥材重金屬含量超標、農藥殘留、種質質量較差等。

我們應該正確認識中藥材，正確運用，趨利避害。中藥同時也存在劑量、療程、服用禁忌等問題，超量、超療程、違反禁忌服用必然會產生毒副作用和不良反應，這是藥用常識的問題。合理使用中藥是安全的，中藥的安全性和有效性是毋庸置疑的。首先，中藥應用應講究劑量；其次，應做到「中病即止」；最後，要做到葯證相符。

只要我們正確認識和對待中藥毒性，合理使用中藥，中醫藥這一中華瑰寶就一定能在世界醫藥事業中不斷發出熠熠光芒，為人類的健康做出奉獻。

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