女子網購中藥治哮喘致呼吸衰竭！根治哮喘的關鍵是？

40歲的徐清芬（化名）是一名哮喘女患者。

徐清芬從10歲開始，每到冬春季節就容易感冒，感冒後反覆喘息、氣促，呼氣時呼吸困難。

剛開始家人以為是感冒，一直按「感冒」給她吃藥，好得慢，複發又快。一直到她15歲時，做了一個全面檢查，才最後確診為哮喘。

醫生為她制訂了哮喘治療方案，並囑咐她定期複診。但是隨著一段時間的哮喘治療見效，徐清芬及家人都放鬆了警惕，不僅沒有定期複診，治療哮喘的藥物也沒有規範使用。

後來聽人介紹網上有一種中藥膠丸治療哮喘有特效，不但沒有副作用，而且價格實惠，只要300元一盒，發作就吃，一盒可以服用一年。

（講座現場）

據徐清芬回憶，這種葯她大約吃了6年，剛開始吃這種中藥膠丸感覺還是有效的，後來效果不明顯了。結果病情反覆發作，日益嚴重，到這次住院發展到了呼吸衰竭的地步。

長沙市中心醫院呼吸病診療中心主任、呼吸科名醫工作室領銜人楊紅忠主任醫師表示，根治哮喘的關鍵在於持續治療、規範用藥和定期複診。

楊紅忠介紹，哮喘作為一種慢性呼吸道疾病，其治療是一個長期的過程，一般以3個月為一個周期。初次診斷為哮喘的患者，建議每兩周複診一次，這樣醫生就能根據患者的癥狀和肺部功能情況判斷治療和用藥是否合理。

目前，哮喘治療主要依賴吸入藥物治療，其中所含的激素水平遠低於口服藥物，是相對安全的。規範地使用哮喘治療藥物是保證哮喘不複發的前提，不規範用藥或者濫用藥都會導致哮喘的病情日益惡化，加重哮喘癥狀的發生，甚至出現呼吸衰竭的癥狀。

（義診）

5月2日是第19屆世界防治哮喘日，今年的宣傳主題是「哮喘是能夠控制的」。長沙市中心醫院呼吸科名醫工作室舉辦「哮喘的防與治」主題宣教及義診活動。

最新研究數據顯示，我國100個人中就有1至2人患有哮喘，主要癥狀是呼吸困難、胸悶、咳嗽。

2016年，長沙市中心醫院呼吸病診療中心門診接診的哮喘病人達3500人次，入院治療的哮喘病人達700人次。其中部分病例遷延不愈，總結其原因主要是缺乏對哮喘的科學認知，治療不及時不規範所致。

活動現場，長沙市中心醫院呼吸病診療中心副主任醫師陳劍波為市民進行了一場《支氣管哮喘的治療與預防》的科普講座。

陳劍波強調，如果是長期反覆的咳嗽感冒，需要警惕有可能是哮喘。「我有很多病人來看病時，都和我說認為喘才是哮喘，但是實際上，我們在臨床發現，夜晚乾咳者被診斷為哮喘患者的比例非常高。」

（義診）

陳劍波介紹，調查顯示在慢性咳嗽中有30%左右被診斷為哮喘，該哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。主要癥狀是感冒之後一直咳嗽甚至到尿失禁的程度，其特徵是發作性的乾咳，只咳不喘，常有時間規律，如發生在早晨或半夜，基本無痰。一般的感冒咳嗽兩周左右能基本痊癒，如果總是不好一定要警惕。

此外還有一種隱匿性的哮喘叫胸悶變異性哮喘，它不咳也不喘，就是一到晚上就胸悶，這一類胸悶患者最好是到醫院進行專科檢查，及早確診。

研究發現，導致哮喘發病的危險因素主要有吸煙、肥胖、非母乳餵養、患者第一代親屬過敏性疾病，以及寵物飼養、霧霾天氣等。比如生活中對於有過敏史的患者來說，就要格外注意避免直接接觸相關過敏源。此外，還要注意室內清潔，窗帘、地毯要勤清洗，特別是空調過濾網容易累積蟎蟲，也要定期做好清理工作。

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 秦璐

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