患陰道酵母菌感染後患者會出現外陰和陰道瘙癢、灼熱、白帶異常等癥狀，患者可以使用抗真菌藥物進行治療，改善衛生習慣、提高機體免疫力有助於預防這種疾病。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹陰道酵母菌感染的常見知識。

陰道酵母菌感染是什麼？

陰道酵母菌感染是由酵母菌引起的真菌感染，80%-90%是由白色念珠菌引起的，另外10%-20%才是由非白色念珠菌引起的，它是最常見的婦科疾病之一，大約有75%的女性一生中至少會得一次。患陰道酵母菌感染後患者會出現外陰和陰道瘙癢、灼熱、白帶異常等癥狀，患者可以使用抗真菌藥物進行治療，改善衛生習慣、提高機體免疫力有助於預防這種疾病。

為什麼會患上陰道酵母菌感染？

陰道中生長著多種細菌和其他微生物，如白色念珠菌這種酵母菌。正常情況下，體內的有益細菌會控制酵母菌的生長，但是當酵母菌生長太快、過量時就會發生陰道酵母菌感染。人生病時免疫力低下就會導致體內菌群失衡、引發感染。

引起陰道酵母菌感染的常見原因還包括：

• 服用抗生素類藥物，這是引起陰道感染的一種常見原因，因為抗生素或其他藥物會改變陰道內細菌和其他微生物的平衡、改變陰道中的酸度（PH值），從而使酵母菌過度繁殖；

• 懷孕，孕期性雌激素會升高，引發酵母菌感染；

• 其他原因導致激素水平變化，採用激素替代療法（HRT）或服用避孕藥會改變身體中的激素平衡，尤其是雌激素和孕激素的平衡，某些女性在經期容易患酵母菌感染；

• 糖尿病，血糖過高會導致酵母菌感染，因為身體中的葡萄糖過多會使酵母菌過度繁殖；

• 免疫系統低下，人類免疫缺陷病毒（HIV）或艾滋病毒（AIDS）會造成免疫系統低下從而感染酵母菌，除此之外，一些女性發現壓力過大或感冒以及流感都會影響免疫系統的功能，從而增加感染酵母菌的風險；

• 清洗陰道，這樣會破壞陰道內的酵母菌與細菌的平衡並殺死有益細菌，從而使酵母菌過度生長；

• 使用避孕子宮帽、放置宮內節育器，也會增加陰道酵母菌感染。

陰道酵母菌感染有哪些癥狀？

外陰和陰道瘙癢是最常見的酵母菌感染癥狀，這種癥狀通常比較嚴重而且幾乎會一直持續下去，而且這種不適和瘙癢會由陰道口擴散到陰唇和肛門。另外，因為酵母菌感染會對陰道和陰唇造成影響，所以酵母菌感染在學術上也被叫做外陰陰道念珠菌病（VVC）。

陰道酵母菌感染的常見癥狀還包括：

• 陰道灼熱、疼痛、紅腫和外陰炎症與陰唇炎症；

• 白帶異常，呈塊狀或凝乳狀、顏色可能從透明到白色都有，但很少像其他陰道感染一樣有魚腥味；

• 排尿疼痛；

• 性交疼痛。

男性酵母菌感染的癥狀

陰道酵母菌感染雖然不是性傳播疾病，但與患有酵母菌感染的女性發生性關係後，有15%以上的男性會出現感染癥狀，表現為陰莖根部出現紅疹或瘙癢。如果你的性伴侶出現瘙癢、灼熱或排尿疼痛等癥狀，請去醫院檢查是否有尿路感染或其他問題。

出現陰道酵母菌感染的癥狀需要立刻去醫院嗎？

陰道酵母菌感染的典型癥狀包括陰道瘙癢、灼熱和白帶異常等也可能由以下原因引起，如：

• 細菌性陰道炎（BV），這種感染是由生長在陰道內過度繁殖的細菌（而不是酵母菌）引起的，其癥狀還包括白帶過多或有魚腥味以及小便時疼痛；

• 滴蟲性陰道炎，這種感染是由寄生蟲引起的，通常會通過性傳播且伴隨著陰道瘙癢、灼熱以及有惡臭氣味的綠色泡沫狀白帶，且常見癥狀包括陰唇紅腫以及排尿時疼痛；

• 性傳播疾病（STDs），有幾種性傳播疾病的癥狀與酵母菌感染的癥狀相似，這些性傳播疾病還會引起性交疼痛或陰唇紅腫；

• 宮頸感染，宮頸感染會引起陰道灼熱感以及排尿或性交時有陰道排泄物產生；

• 蟯蟲，這種寄生蟲會造成陰道感染，尤其是在年輕女孩身上；

• 衛生棉條或宮內節育器，如果衛生棉條或節育設施如隔膜或者宮頸帽留在陰道太長時間會引起陰道灼熱、白帶或對陰道產生刺激。

如果你能確認自己的癥狀是酵母菌感染引起的，可以使用非處方藥物來自行治療和緩解陰道瘙癢、灼熱和其他癥狀，這些情況包括：

• 以前被診斷過患有酵母菌感染，現在出現了相同癥狀、非常確定患的就是酵母菌感染而不是其他疾病；

• 沒有與新的人發生性關係、性伴侶沒有性傳播疾病，自己沒有感染任何性傳染疾病的可能。

如果擔心自己的癥狀或癥狀與以前有所不同，也建議去醫院諮詢一下，可以請醫生確診後開處方葯進行治療。

以下三種情況，需要及時就醫：

• 第一次出現相關癥狀，因為酵母菌感染的癥狀和其他嚴重疾病如性傳播疾病等的癥狀相似，因此需要請醫生檢查來確診是酵母菌感染還是其他更嚴重的疾病引起如尿路感染等；

• 懷孕，在懷孕期間使用任何非處方陰道軟膏都需提前諮詢醫生；

• 酵母菌感染反覆發作，一年內患4次以上酵母菌感染被稱為複發性念珠菌性陰道炎（RVVC），大概有5%的女性患有RVVC並且需要用抗真菌藥物治療6個月以上，頻繁、複發型酵母菌感染可能是糖尿病或其他疾病的徵兆需請醫生確診。

如何預防酵母菌感染？

改善穿著和衛生習慣、提高自身免疫力、改變用藥等都有助於預防酵母菌感染，「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您推薦以下10種方法。

選擇合適的衣褲：

1.穿棉質或絲質內衣褲，酵母菌容易在潮濕的環境中滋生，建議穿著透氣性好的內衣褲，這有利於濕氣蒸發，並經常清洗、乾燥、更換；

2.避免穿緊身衣，這樣就可以保持身體（陰部）清爽、乾燥和空氣流通；

3.穿含棉量高的襪子，如果必須穿的話，盡量選擇含棉量較高的以吸收足部的汗液，避免每天穿尼龍絲襪。

改善衛生習慣：

4.生理期及時更換衛生巾或護墊，平常盡量不要用護墊；

5.不使用陰道清洗劑或帶香味的衛生巾和女性除臭劑，其中的化學物質或香水會破壞陰道中的細菌和其他微生物的平衡；

6.上過廁所後用廁紙從前往後擦，以防真菌進入陰道內引起感染；

7.運動後或游泳後儘快更換衣服，不穿潮濕的浴衣，以免潮濕環境滋生細菌。

提高整體健康水平和抵抗力：

8.培養健康的飲食習慣、控制好自己的壓力，雖然這些跟酵母菌感染沒有明確的因果關係，但一些女性說在吃太多糖、喝啤酒以及心理壓力大的時候容易引發酵母菌感染，而均衡飲食和適度放鬆有助於提高免疫力預防各種感染；

9.控制好血糖水平，糖尿病患者若能控制好血糖則有助於降低患酵母菌感染的風險，因為高血糖會增加各種感染的風險，所以控制好血糖對預防真菌感染至關重要；

10.喝含嗜酸乳桿菌的酸奶或還有這種成分的保健品，這可能有助於預防酵母菌感染以及防止複發，雖然也有小型調查認為沒有這種效果，但酸奶本身是種對健康有益的飲品，不妨一試。

此外，如果是在服用某種抗生素後出現的酵母菌感染，最好在諮詢醫生後停止服用該種藥物並請醫生找出一種替代藥物控制病情。

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