2017年中醫技能考試新變化總結

中醫實踐技能變化

1

大綱細節變化

2017年，大綱的框架雖未大改變，但很多很多細節內容也發生了改變，經過總結一共有17處！

最明顯的是第一站，尤以選方用藥變化影響最大

我們先例舉6個中醫技能的例子：

1.2016年中醫執業技能大綱中哮病熱哮證選方為「定喘湯或越婢加半夏湯」，2017年則修改為「定喘湯」

2.2016年哮病風痰哮證選方為「三子養親湯加減」，2017年則修改為「華蓋散合三子養親湯加減」甚至存在整個方劑甚至證型均被更改的情況，如：2016年崩漏血熱證（虛熱證）的選方為「加減一陰煎合生脈散加山茱萸、阿膠」，2017年則修改為「上下相資湯」

3.2017年崩漏腎虛證中新增了「腎氣虛證」的證型。

4.如一些穴位的定位描述：2016年大綱中對條口定位的描述為「在小腿外側，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪的連線上」，2017年修改為「在小腿外側，犢鼻下8寸，脛骨前嵴外一橫指。」

5·「掌指關節滾法」修改為「立滾法」，其中操作要點也進行了修改。

6·西醫操作中「心肺復甦術」的施救步驟也進行了大幅度的修改。

2

考試要求變化

因今年國家中醫藥管理局中醫師技能考試將更加突出實際操作，體現中醫特色，突出中醫思維，體現中醫臨床診療模式。而且，本次技能考試試題還將首次引入圖片題。故請各位考生引起重視！

3

重點考察四診

本次國家中醫藥管理局中醫師認證中心著重強調加強中醫四診尤其是舌診、脈診操作的考核，注重操作流程的完整性與流暢度，體現中醫師崗位勝任能力要求。

4

加大針灸考察

作為「人類非物質文化遺產」的中醫針灸，可以說是中醫的代名詞。從近幾年的中醫技能和筆試情況來看，針灸的考察力度年年加大，尤其在技能考試抽中的比例越來越高，請各位考生引起足夠的重視。

參考答案

【穴位名稱】外關穴（2分）

【穴位取法】取此穴位時應讓患者採用正坐或仰卧，俯掌的姿勢，外關穴位於前臂背側，手脖子橫皺紋向上三指寬處，與正面內關相對。(或當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。)（3分）

【主治病症】

1.目赤腫痛，耳鳴耳聾，鼻衄牙痛，開竅醒腦。

2.上肢關節炎，橈神經麻痹，急性腰扭傷，踝關節扭傷，顳頜關節功能紊亂，落枕等。

3.脘腹脹痛，大便秘結，腸癰霍亂。

4.熱病，感冒，高血壓，心腦血管病，偏頭痛，失眠，腦血管後遺症，遺尿。（5分）

文章來源：網路搜集整理

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