卵巢功能好不好該如何進行評估？

「想要保持年輕態，關鍵卵巢不能老;想要個寶寶，子宮卵巢都得好。」可您的卵巢老沒老，好不好，到底是誰說了算?

懷不上寶寶?先評估卵巢功能

不孕人群逐年上升，很多家庭飽受「不孕」困擾，四處求醫問葯。當女性因為不孕到醫院就診時，醫生會首先幫您評估卵巢功能。

這是因為，卵巢在女性的一生中有兩大功能：一是分泌性激素，維持女性的體態和性徵，二是排卵。

了解卵巢的狀況，能讓您更深刻地認知和把握生育的黃金期，做好生育的時間安排。生殖中心的醫生都是通過哪些方面來對卵巢功能進行評估的呢?

「年齡」：年紀大了卵巢不給力

年齡是評估女性生育力最重要的因素之一。

女性在37歲之後，卵巢功能開始下降，年齡越大，卵巢的儲備越低，卵子的數量和質量都會隨著年齡的增長而越來越差。

有數據顯示，大於40歲的女性即使接受試管嬰兒治療，懷孕的幾率也小於5%，而且每增加1歲，成功率就更低一些。超過45歲，成功率就十分微小了，接近於0。

然而也有例外。雖然女性的生育力隨年齡的增長而逐漸衰退，但每個人的情況都有不同，特別是對於卵巢早衰的女性。她們儘管年紀輕，卵巢功能卻比不上40多歲的女性。所以單靠年齡，並無法準確估計卵巢功能。

「經期B超」：輕鬆數清竇卵泡

許多患者不明白為什麼非要在來月經時做B超，她們覺得不方便，也會擔心引起感染，然而只有在經期做B超才能更準確地反應卵巢的基礎狀態。

因為經期卵巢中還沒有優勢卵泡發育，B超能夠看清楚基礎竇卵泡的數量，而它正是反映卵巢功能的指標。

如果子宮正常，卵巢上存有一些小的竇卵泡，說明表面卵巢功能尚可;

如果卵巢上僅剩2顆以下的竇卵泡，甚至沒有，說明卵巢功能很可能已經明顯下降;

如果發現子宮萎縮，卵巢也很小，甚至在B超下幾乎找不到時，說明卵巢功能極有可能已經衰竭。

「經期性激素檢查」：數據越大，卵巢越怕

基於上述經期卵巢處於基礎狀態的原因，來月經的第2-3天也是性激素最基礎和最穩定的時候。選擇在月經期抽血查性激素的原因和B超相同，都是為了反映出卵巢的基礎狀態。

如果月經周期第2-3天性激素檢查中FSH數值越高，則提示卵巢功能越差。

一般情況下，基礎FSH的數值高於10IU/L，說明卵巢功能開始下降，應該抓緊時間儘快積極安排不孕症治療;

如果基礎FSH數值大於20IU/L，則懷孕機會顯著下降;

如果基礎FSH數值大於25IU/L，幾乎已經沒有懷孕可能，此時患者還可能已經合并有潮熱、心悸、失眠、腿抽筋等癥狀，需要使用藥物治療，不宜再進行助孕治療。

當然，FSH的數據在10以內也並不是越低越好，還需要結合B超、AMH等檢查結果進行判斷，才能更好地判斷卵巢的基礎狀態到底好不好。

小編詞典：FSH是個啥?

FSH，學名卵泡刺激素，它是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種激素，其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。同時它還會促進雌二醇的合成與分泌，選擇一個好卵泡繁殖後代，為優勢卵泡的排出做準備。您現在初步了解它是什麼了嗎?

「既往試管嬰兒促排卵效果」：評估卵巢潛能

如果您已經接受過試管嬰兒治療，但取卵數少於3或5個，未能獲得良好效果，可能表明卵巢對藥物的反應不良。

比起以上三點，醫生會更加看中前次的治療效果以評估卵巢潛能，並會據此擬定更合適有效的方案進行下周期治療。

另外，想生育的女性們應注意留心月經的情況，如果出現月經量比平時減少，或月經周期逐漸縮短，應警覺為卵巢功能衰退的信號，請儘早到生殖中心積極接受專業治療。

莫待卵巢衰竭，沒有卵子時，無花空折枝!

對照表格，您也能自測卵巢功能

女性30歲以後，卵巢功能開始衰退，性激素正常周期被打亂，會造成月經失調。周期不準，超前，落後，無定期，經量過多、過少，色澤紫黑或淡紅，經血濃稠或稀薄等，月經不調是卵巢功能衰退最早的表徵。

本文由心安國際赴泰試管服務機構整理髮布

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