村醫曙光：我們的鄉村醫生又上焦點訪談啦

來源：央視網

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央視網消息（焦點訪談）：村醫，是我國農村新型合作醫療的最末梢，但卻守護著億萬農民的健康。在重慶市合川區華鎣山腳下，有一位叫李菊洪的村醫，她與所有最基層的醫務工作者一樣，每天乾的是最平凡最瑣碎的工作，看些小病小災，開點常用藥物，或者走家串戶，做些公共衛生服務。這些看似普通的小事，李菊洪幹起來卻並不容易，因為她是一位失去雙腿的村醫。

村裡的一天開始得早，李菊洪的工作也是。不到7點，瓦店村衛生室開門了。每天上午是李菊洪的坐診時間，天天如此，沒有例外，也沒有假日。

寫完病歷，走到藥房開藥，葯開好了，再走回診室，又來病人了……這就是李菊洪平常工作的狀態。在診室接診，去藥房拿葯，她需要一趟趟從診室走到藥房，再從藥房走回來。雖然只有幾步路，她需要花費的力氣是常人很難體會的。有時候，為了抓一副中藥，她需要藉助長凳，上上下下很多次。

沒有驚心動魄的醫學難題，也沒有太多疑難雜症等著她。除了給大家宣傳農村基本公共衛生服務，幫助村民建立健康檔案等等這些瑣碎的工作之外，大專畢業的李菊洪每天面對的基本都是感冒、發燒，或者傷口包紮這類的小問題。她和她的衛生室管理和看護著這裡每個人的基本健康。

1983年，李菊洪4歲。有一天，一輛拉煤的貨車忽然從她身邊疾馳而過……醒來的時候，她兩條腿都不見了。

17歲那年，她考上了江津特殊教育職業學校醫學專業。學校離家100多公里。大專4年，家裡買不起輪椅，但她從來沒有被鄉親們和同學落在身後。

22歲，李菊洪大專畢業，拿到資格證，她回到瓦店村，應聘成為了清平鎮衛生院駐瓦店村的鄉村醫生。板凳和輪椅帶著她隨訪、出診，走進村裡的每家每戶。做村醫的十幾年裡，李菊洪用過的小板凳有20多對。

瓦店村的情況，同中國的很多農村是一樣的。雖然是一個有700多戶人家的大村落，但多數青壯年都外出打工，在家居住的人口已經從原來的2000多人減少到了現在的1000多人，大部分是老人、女人和孩子，他們正是中國最基層醫療衛生普及的對象。

一連下了幾天雨，趁著這天下午天氣好，她讓丈夫劉興堰推著她去村裡隨訪。入村隨訪，是她重要的日常工作。

每走一家，李菊洪就會把村民們能享受的基本公共衛生服務給他們講一遍。這是村醫最基本的職責之一。如果碰上年紀大的和需要她重點關注的老人，她就會停下來，給他們量血壓、測血糖，然後記錄下來，回去登記到村民的健康檔案里。

龍婆婆老兩口今年都已經70多歲了，身體不太好，唯一的孩子幾年前過世了，孫子在城裡讀書，鄉下的家裡就只剩下老兩口自己。李菊洪是他們家的常客。今天測量後，她告訴老兩口：「伯伯這個血糖很正常，伯娘那個稍微有一點高，問題也不大。」

在瓦店村的所有村民中，有多少需要定期監測血壓、血糖，有多少患有不同程度的慢性病，這些情況，李菊洪諳熟於心。

做村醫的十幾年，平均每年李菊洪都會用壞一對小板凳，去年，丈夫劉興堰給她做了一對新板凳，棗木的，結實。

隨著大量子女外出務工，村裡的大多數家庭都缺乏家庭氛圍，孩子們除了春節或清明節能回來幾天外，基本上都在外面，有的甚至好幾年沒有回家，老人們都難免孤單。李菊洪一來二去的隨訪，有很大一部分功能是對老人們精神和親情上的一種特殊慰藉。

李菊洪說：「和那些病人拉拉家常，或者他們跟你說一些他們家裡面的事情，或者也就聽他們有時候說一句：哎呀，菊洪我吃了你的葯，我的頭就不疼了，他說我好了。哎呀，我就覺得挺開心的。」

這種彼此間如家人一般的親情關係，是讓她非常得意的一種感覺，這是她一趟又一趟進村隨訪的成果。

李菊洪的衛生室經常熱鬧得很，有人走累了在這兒歇歇腳、擺龍門陣，也有村民來找她看病開藥，順便讓這個村裡的高材生幫忙收拾一下手機里已經快存滿的信息。村民們說：「這些新鮮的，我也不曉得，搞不懂。」李菊洪開心地說：「在你們那些心目中，我簡直啥子都會。比如說那一個人，他拿過來給我說，你給我把手機整一下，我說我又不會整手機，我又不會修。」

瓦店村的村民跟李菊洪之間存在著一種奇妙的信任，在他們眼中，似乎只要菊洪在，沒啥問題是她解決不了的。不過，這種信任的建立，需要的不僅是時間。

華鎣山從東北向西南綿延600里，山巒挺拔，林木幽深。瓦店村就在華鎣山腳下，彎曲的小路貼著山坡通向每家每戶。於常人，這些都是風景，但對李菊洪來說，卻是一道道坎兒。

儘管在別人眼裡，她是位需要被社會關愛的殘疾人，但她有自己的想法：因為在失去雙腿後，那麼多人曾為她代步，能被村民們需要，是她最大的成就感。

結婚10多年，丈夫劉興堰就是李菊洪的腿。無論是推著，背著，他們從不分開。十幾年的時間，李菊洪走遍了轄區內的700多戶人家，累計行程80000多公里，行醫6000多人次。她說，她走的每一步，留下的是丈夫劉興堰的腳印。

這幾天，又到了每年一次組織村裡65歲以上的老人去體檢的時候了。住在山上的盲人鄧婆婆出門不方便，不願意去，劉興堰就背著李菊洪一遍遍去家裡做工作。

做村醫的十幾年裡，李菊洪離不開丈夫劉興堰。現在，這份工作每月2000元左右的工資基本就是他們的全部收入。李菊洪說：「我們做那些事情，不能說養家糊口，不能養家只能糊口，只能供自己解決自己的溫飽問題，再一個鄉親們需要我，病人需要我，我也需要這份工作，我需要他們。」

體檢的地方在幾十公里之外的鎮醫院，老人出門不方便，勸他們去一趟不容易。真到了現場，對於李菊洪來說才是真的不容易。基礎檢查在一層，B超和化驗在二層，她是組織者，需要兩層樓上上下下地跑。

李菊洪說自己做鄉村醫生要干一輩子，因為大家需要她。萬一劉興堰背不動了，還有兒子可以背，最起碼還要幹上30年，如果能幹上40年那就最好了。

失去雙腿的李菊洪，用手中的板凳，連接起醫療惠農政策和農村病患之間的最後一公里，她需要並且喜歡這份工作，而農民也喜歡並且需要她的服務。隨著新農合醫保覆蓋鄉鎮，中國農村的醫療衛生保障向前邁進了一大步，但在良好的制度設計和日漸完善的硬體建設基礎上，如何解決人的問題，讓更多的醫生沉到基層，為村民提供最優質的服務，是完善基層公共衛生服務的大問題。

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