高齡女性二胎經常咳嗽查出致命病，高齡產婦一定要注意這些問題

養生 05-25

本文導讀：二胎開放之後，不少高齡女性也紛紛準備生二胎。目前，一名二胎孕婦因經常咳嗽而查出了致命病。根據調查發現，二胎開放之後，危急重症孕婦有所增加。

這是肖紅(化名)的第二個孩子。大孩子已經九歲，放開二孩後，34歲的肖紅準備生老二。懷頭胎時一切都正常，這一次懷孕，肖紅還一直被公司外派到廣西工作。本來也無異樣，但沒想到因為頻繁的咳嗽，被醫生髮現她病情嚴重，經過多名專家多日的聯合診治，她和孩子從鬼門關走了一圈，終於得救了。

她因咳嗽喘氣，被發現致命的病情

5月8日，肖紅感到咳嗽喘氣、不能平卧，僅可坐著呼吸，於是便來到到深圳市婦幼保健院就診，到達醫院後產科醫生意識到孕婦病情嚴重，進一步檢查卻有了驚人的發現。檢查提示孕婦患有極為嚴重而複雜的心臟疾病(風濕性心臟病、聯合瓣膜性心臟病、肺動脈高壓)，而胸片提示孕婦還患有右側肺炎。肺炎可使原有心臟病的病情成倍加重，這一情況可謂是雪上加霜，隨時可能因急性心功能衰竭而出現孕婦死亡並影響胎兒生命。

牛建民教授介紹，妊娠合并心臟病有3個時間點處於危險高峰期，第一為32-36周，第二為分娩期，第三則是分娩後72小時以內，孕婦已妊娠33+1周，已進入妊娠合并心臟病的第一個危險高峰期，她被迅速轉至產科ICU進行重症監護。

我國妊娠合并心臟病的診治專家共識(2016)中指出，妊娠合并心臟病伴發肺動脈高壓屬於極為兇險的高危妊娠，孕婦死亡率高達17%-56%。牛建民教授說，因為死亡率過高，存在肺動脈高壓的情況在美國、英國等西方國家視為妊娠禁忌，已妊娠的在早期建議終止妊娠，而在晚期妊娠其救治成功率也非常低。

肖紅和她的孩子，隨時可能被死神奪走生命。

頂著巨大壓力多團隊合作與死神賽跑

為了使孕婦獲得更好的救治，牛建民教授邀請市婦幼產科通過「三名工程」項目引進的上海交通大學附屬仁濟醫院林建華教授來深圳會診。

5月13日，林建華教授搭乘最早的航班趕赴深圳，她首先肯定了目前孕婦救治方案符合相關要求，採取了正確的救治措施，並認為孕婦存在嚴重心臟病且伴發肺炎屬於極危險的病情，兩者形成惡性循環，肺部炎症難於控制，應在治療肺炎的同時做好手術準備，儘快行剖宮產術終止妊娠。

在姚吉龍院長、汪皓副院長的統籌指揮下，牛建民、王忠專家團隊通力合作，為孕婦順利實施了剖宮產術，分娩一活女嬰，女嬰體重將近2000克，手術過程順利，術中孕婦生命體征平穩，孕婦順利渡過了第二個危險高峰期。術後返回產科ICU的產婦進入了第三個危險高峰期(術後72小時內)，救治團隊所有人員不敢放鬆警惕，繼續嚴密加強術後監護，在救治團隊的細緻監護下，產婦順利渡過了妊娠合并心臟病的三個危險高峰期，病情明顯好轉，精神狀態恢復迅速，這證明對產婦的救治獲得了初步成功。

二孩政策放開危急重症孕婦增加了20%

隨著二胎政策的開放和高齡產婦生育需求的增加，面臨越來越多的危急重症孕產婦的救治問題。姚吉龍院長介紹，醫院引進了國內著名產科專家牛建民教授作為產科學科帶頭人，通過「三名工程」項目引進了上海交通大學附屬仁濟醫院狄文教授團隊，還與深圳市第二人民醫院緊密合作，組建了重症孕產婦救治聯盟，為深圳市危重症孕產婦的救治提供了保障。

南都記者了解到，深圳市婦幼保健院分娩數，2016年度比2015年度增加了17%，2017年第一季度比2016年第一季度增加了17%，其中危急重症孕婦由原來的佔整體孕婦的40%-50%，到現在佔60%。醫院呼籲產婦要注重產檢，有情況要前往正規大醫院檢查救治。

高齡產婦生二胎注意事項

高齡產婦的注意事項1：孕前要進行身體檢查

身體檢查是夫妻雙方都要進行的檢查。特別是準備懷孕的女性，除了要進行心、肝、腎等常規檢查，還要重點檢查生殖系統。如果患有性病，要等待治療痊癒後方可懷孕。

高齡產婦的注意事項2：孕前要提前1個月口服葉酸。

服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時吃葉酸，懷孕後要繼續補充，直到懷孕12周為止。