專家教你科學護膚

為什麼皮膚病容易反覆發作？如何選擇護膚品？使用化妝品應注意些什麼……5月25日是第十一個全國護膚日，當日，山西大醫院皮膚性病科專家就大家關注的護膚問題進行了詳細解答。

皮膚屏障受損　皮膚病就會「來」

正常皮膚的最表層細胞，是通過皮膚表面的一層保護膜、細胞之間的「灰漿」將角質細胞像「磚牆結構」一樣，緊密地相互連接在一起，對人體皮膚起著非常重要的保護作用，山西大醫院皮膚性病科副主任醫師劉勇說，這就是「皮膚屏障功能」。皮膚屏障有鎖住皮膚水分和抵抗各種皮膚表面病菌入侵人體的作用。

「皮膚病多種多樣，不少皮膚病容易反覆發作，卻很難找到具體的發病原因。」劉勇表示，常見的皮膚髮紅、發癢、發乾等皮膚過敏表現，實際上很難找到具體的過敏源。這些皮膚病有個共同原因——皮膚屏障受損，也就是皮膚表面失去了很多正常的保護功能，出現了乾燥、脫屑或瘙癢。同時，皮膚表面很多正常情況下不致病的病菌，也經過受損皮膚屏障進入皮膚內部，進而會引發皮膚炎症反應。因此，皮膚屏障受損不僅是許多皮膚病的表現，而且可能是皮膚病容易反覆發作的重要原因。

防範皮膚病　保濕護膚非常重要

激素依賴性皮炎是由於長期外用激素藥物或者外用含有激素的護膚品，而使皮膚屏障嚴重受損的一種慢性皮炎。劉勇說，在正規治療的前提下，保濕護膚也非常重要。停用激素類產品3天左右，患者會出現癥狀反跳，即乾燥、瘙癢、灼熱等癥狀加重，必須堅持治療及使用保濕護膚品，一般在治療兩周以後癥狀開始逐步好轉。

玫瑰痤瘡也就是人們所說的酒糟鼻。劉勇說，在臨床上，這些患者絕大部分伴有不同程度的皮膚屏障功能受損，因此在口服藥物的同時，保濕護膚很重要。發生於鼻部的皮膚病患者，鼻部宜使用控油護膚品。「面部皮膚由於皮膚屏障功能受損，出現刺痛、灼熱、乾燥、發紅等臨床表現，但不是因某一具體皮膚疾患引起，我們稱之為敏感性皮膚。」劉勇說，面部皮膚的亞健康狀態，往往是乾燥、環境污染、不良護膚習慣或患者神經功能紊亂而誘發的。對於皮膚病的藥物治療，如痤瘡或銀屑病口服維甲酸藥物，此類藥物的副作用之一就是引起暫時性的皮膚屏障功能受損；皮膚病的微創治療，如現代激光或果酸換膚治療，儘管給皮膚病和皮膚美容帶來了突破性的進展，但這種治療對皮膚屏障功能有暫時性的損傷作用，應對敏感皮膚癥狀，主要是使用保濕護膚品。

治療皮膚病一定要選對護膚品

劉勇說，在皮膚病治療過程中，醫生不僅要使用相應的藥物，而且要使用能修復皮膚屏障功能的護膚品，也就是有保濕作用的護膚品。「修復皮膚屏障的保濕護膚品應該具備3個基本條件。」劉勇表示，即吸濕劑原料，包括干油、尿素等，能夠從環境中吸收水分，補充從角質層散發丟失的水分；封閉劑原料如凡士林、牛油果油等，能在皮膚表面形成疏水性薄油膜，有加固皮膚屏障的作用；最後是「仿生」原料，具有修復皮膚屏障的作用，如天然保濕因子、青刺果油、神經醯胺、透明質酸等。

劉勇提醒，購買和使用化妝品尤其是面部化妝品時，應該持謹慎態度，最好通過正規渠道購買並保留有效憑證，不要盲目輕信所謂「韓國進口」「純植物」「特效美白」等宣傳，也應盡量避免使用來路不明的網購產品，以免造成不可挽回的損失。在使用化妝品尤其是更換時，要注意觀察是否有不良反應發生，如果出現皮膚髮紅、脫皮、刺痛、燒灼、瘙癢等癥狀應及時停用，儘快找專業人員諮詢，必要時選擇正規醫院治療。

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特殊人群如何防晒

炎炎夏日，在防範皮膚病的同時，相信更多人關注的是如何防晒，特別是一些特殊人群，比如嬰幼兒，一方面家人希望多帶孩子曬太陽，幫助鈣質吸收，另一方面又擔心孩子嬌嫩的皮膚被晒傷。為此，專家給出了建議。

嬰幼兒：為避免嬰幼兒過度防晒而導致維生素D缺乏，可每天進行1—3次日光浴，每次10分鐘左右，即可滿足1天維生素D需要量，但需避開紫外線最強的10時至16時。特殊情況下，可通過食物、藥物等補充維生素D需要量。

老年人：骨質疏鬆高發人群，可接受適宜的陽光照射。合理的防晒措施可減緩皮膚衰老，預防皮膚腫瘤的發生。若長時間在陽光下活動，需採取防晒措施。

孕婦：妊娠過程中使用防晒產品，除具有一般的皮膚保護作用外，還可減少黃褐斑發生率或阻止妊娠期皮損進一步加重。防晒產品使用方法同正常人，但配方應更加簡單，風險評估要求更高。

本報記者　薛琳　通訊員　許文輝

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