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抑鬱症的朋友怎樣才能重新面對生活?

抑鬱症是一種常見的心理疾病,它不是疑難雜症,臨床上有許多心理治療方法都可以幫助病人擺脫抑鬱之苦。在這裡,將著重從心理取向治療的視角來談談抑鬱症的康復之路。

心理動力取向治療不只關注抑鬱的體驗和癥狀,更關心患者生活中發生了什麼,是什麼讓他/她抑鬱了。

通常兩類事情可以引發人們的抑鬱,一類是「喪失」,比如失戀、親人去世、離職等帶有失去含義的事件。另一類容易引發抑鬱的事情是所謂的「失敗」,或者稱為「得不到」的事情,比如落選、落榜、被批評、被拒絕等事與願違的事情。有的事件可能同時具有喪失和失敗的含義,如一位某大型上市公司的老闆幾十年如一日努力工作,原以為做著最正確的事情,在其財富和權位極大滿足之後他卻抑鬱了,他忽然發現自己苦苦追求財富和聲譽的同時卻忽視了自己的家人,很少看望自己的父母,也無暇陪伴自己的妻子與孩子,結果陷入了深深的內疚與自責中。

恰好今天朋友轉給我一篇文章,講抑鬱的是擺脫抑鬱的方法。我覺得很有趣。於是在那篇文章的基礎上,選了一部分寫下來,算是分享和我一樣的朋友吧。

一、制定細節的、明確的目標:

抑鬱的人傾向於訂的目標都太宏大或者模糊:「我想要快樂起來」、「我想要擺脫孤獨感」;而不抑鬱的人,會說:「我打算每周給我好朋友打兩個電話」。前者令人更加惶恐;而後者讓人更有掌控感,事實上也更能促成改變。人抑鬱的時候,容易深陷迷思,所有糟糕的念頭都一併而來:比如我完蛋了,我再也好不起來了,我很糟糕,我怎麼才能好起來。相信我,無數的人都有這樣自我懷疑,而且無比絕望的時刻。試試看,此時給自己一個更具體的目標:比如說去寫一篇文章,或者買一個拖把,跟朋友約一個飯局。讓哲學家去思考人類終極的問題,我們來認真做好吃喝拉撒。

二、起身去做些事情,或是冥想:

人在抑鬱狀態的時候,很容易在消極的想法裡面沉迷深陷,就像踩著轉輪的小老鼠,逃而不能。很多研究證實,在這樣的情形下,做冥想會很有幫助。冥想當然有幫助——如果你會做冥想的話。對於我個人最有幫助的是,當大腦無法停止轉動的時候,把注意力放在身體上,比如摸一下身邊的物體,動動腳趾頭,去走一走,或者去做件小事情。目的是,關注你身體的感覺,而藉此將注意力放在當下。

三、給自己創造一個情緒上的「安身之處」:

人在抑鬱狀態下,很難回憶起什麼快樂的感受。一個建議是,給自己創造一個情緒上的安身之處。有的治療技術會讓來訪者在冥想的狀態下,回憶/或想像一個讓自己感到舒適、安全、快樂的環境/情境,這個環境可能是你小時候居住的房子、山清水秀的野外,或是年幼時好朋友的家,甚至是你想像出來的,讓你舒服和快樂的環境。但重要的是,你念頭裡面有這樣一個地方。這個地方能夠給你帶來好的感受。當抑鬱侵襲的時候,你可以偷偷跑「回去」休息一下,積攢些能量。

四、去運動:

一個長達26年的研究綜述表明,運動不止能夠在短期內讓人的心情舒暢,從長遠的角度看,它也能預防抑鬱癥狀的發作。抑鬱發作的時候人特別不想動。那,就在抑鬱發作之前,運動起來吧。

五、接受它/Live with it :

處於抑鬱狀態的人,看待事物比不抑鬱的人更精準。也就是說,人不抑鬱的時候更容易過度樂觀。而抑鬱的人往往對現實的評估更準確。這亦是硬幣正反面。人敏感,就容易受到情緒的困擾;而不敏感,又可能喪失創造力和想像能力。所謂人在輕躁狂狀態下,特別適合藝術創作,因為那時人跳躍、豐富,有想像力。抑鬱也一樣。抑鬱帶來壞處,它亦有它的好處。最大化那些好的部分,學著和那些壞的部分握手言和——當然很難,但值得嘗試。

所謂的目標,冥想都無法脫離就是切合實際的想法,為什麼會進入痛苦狀態,而且會經常進入到這樣的狀態中呢?在經過多次的交流後,我意識到,也許是獨特的思維方式在起作用。獨特的思維方式是什麼?一是固執,二是定嚮導向,三不切實際。

當他們完全習慣這樣的思維後,抑鬱的通道被完全打開,外來的任何事物只會讓他們更加抑鬱。他們的潛意識習慣於把一切事物都導入令自己窘迫的軌道里。別人讚美「夕陽無限好」,他會唏噓「只是近黃昏」 ,別人「念天地之悠悠」,他「獨愴然而泣下」,別人慷慨激昂「海內存知己,天涯若比鄰」,他「勸君更盡一杯酒,西出陽關無故人」,更多的時候,他們會把自己的美好的東西引入深深的自責當中,你羨慕他住在繁華的北京,他正在為霧霾痛苦,你嫉妒他有大量的時間讀書,他正為安適恐懼。就算讀書,別人會因為書中的智慧打開天眼而興奮不已,他卻為「到底還有多少未知的」而焦慮。這是常年的潛意識導向訓練形成的。

有朋友經常跟我說:「我又抑鬱了。」就像說「我又失眠了」一樣平常,說明抑鬱根本沒治好,只是被暫時抑止了。根除的方法是拆掉那條頑固的軌道,這需要抑鬱者自我的覺醒和堅定的意志。那些完全從抑鬱的陰影里走出來的人,都是真正了不起的人,比戒掉大煙癮的人還了不起。拆掉固有的思維軌道,靠著覺醒的意識和強大的意志訓練潛意識,建立全新的思維軌道,改變潛意識暗示模式,這是抑鬱症患者重新沐浴陽光的根本途徑。

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