中國胃癌流行病現狀的9條事實

胃癌是全球常見的惡性腫瘤，預後相對較差，嚴重威脅人類健康。根據國際癌症研究機構的統計數據，2012年全球胃癌新發病例約95.1萬例，因胃癌死亡病例約72.3萬例，分別位於惡性腫瘤發病率第5位、死亡率第3位。

超過70%的胃癌新發病例發生在發展中國家，約50%的病例發生在亞洲東部，主要集中在中國。中國胃癌發病例數和死亡例數分別佔全球胃癌發病和死亡的42.6%和45.0%，在全球183個國家中位於發病率第5位、死亡率第6位。

中國是胃癌高發國家，發病和死亡例數均約佔世界的50%，疾病負擔嚴重，是癌症防治的重點。醫脈通將發表在《中國腫瘤臨床》雜誌上的《中國胃癌流行病學現狀》一文整理成8條事實：

發病率

1.2012年中國胃癌新發病例約為42.4萬例，其中男性新發病例約為29.8萬例，女性為12.6萬例。全國男性胃癌發病率均僅次於肺癌，位居同期惡性腫瘤發病第2位，女性胃癌發病率低於乳腺癌、肺癌和結直腸癌，位居第4位。

2.胃癌年齡別發病率隨年齡的增長而增加，＜35歲處於較低水平，≥35歲快速上升，均於80～84歲年齡組達到高峰，≥85歲有所下降，男性高於女性，＞50歲男性胃癌發病率為同期女性的2倍以上。

3.2012年城市地區胃癌新發病例約為19.8萬例，占城市地區全部癌症發病的10.02%，發病率為27.77/10萬，發病率低於肺癌和結直腸癌，位居城市發病第3位。農村地區新發病例約為22.6萬例，占農村地區全部癌症發病的14.00%，發病率為35.17/10萬，發病率僅低於肺癌，位居農村發病第2位。調整年齡結構後，城鄉差距縮小，但農村發病率仍然高於城市。

4.2000年至2012年城市與農村中，女性胃癌發病率變化不大，城市女性胃癌發病率約為18.00/10萬，農村女性約為35.00/10萬；城市男性胃癌發病率變化不大，約為35.00/10萬，農村男性胃癌發病率呈現上升趨勢。調整年齡結構後，包括城市與農村，男性與女性，發病率均呈現下降趨勢。

死亡率

5.2012年中國胃癌死亡病例約為29.8萬例，其中男性死亡病例約為20.6萬例，女性約為9.2萬例。全國胃癌死亡率為22.04/10萬，男性胃癌死亡率為29.67/10萬，女性胃癌死亡率為14.02/10萬。全國合計和男性胃癌死亡率均低於肺癌和肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡率第3位，女性胃癌死亡率僅低於肺癌，位居第2位。

6.胃癌年齡別死亡率隨年齡的增長而增加，＜40歲處於較低水平，≥40歲快速上升，除城市女性外，均於80～84歲年齡組達到高峰，≥85歲有所下降，男性高於女性。城鄉年齡別死亡率變化趨勢與全國死亡情況相似，＜40歲各年齡段死亡率相差不大，之後逐漸升高，於80～84歲或≥85歲年齡組達到最高，包括男性與女性，農村各年齡別死亡率普遍高於城市。

7.2012年城市地區胃癌死亡病例約為13.6萬例，占城市地區全部癌症死亡的12.03%，死亡率為19.13/10萬；農村地區死亡病例約為16.2萬例，占農村地區全部癌症死亡的15.39%。包括城市與農村，胃癌死亡率均低於肺癌和肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡第3位。調整年齡結構後，城鄉差距縮小，但農村仍然高於城市。

8.2000年至2012年包括城市與農村，女性胃癌死亡率變化不大，城市女性胃癌死亡率約為14.00/10萬，農村女性約為27.00/10萬；城市男性胃癌死亡率變化不大，約為25.00/10萬，農村男性胃癌死亡率呈現上升趨勢。調整年齡結構後，包括城市與農村，男性與女性，死亡率均呈現下降趨勢。

9.根據2003年至2005年全國17個腫瘤登記地區的數據統計，胃癌合計5年相對生存率為27.4%，1、3、5年觀察生存率分別為55.3%、30.6%和23.6%，其中男性5年相對生存率為27.9%，女性為26.5%；城市地區胃癌5年相對生存率為32.5%，1、3、5年觀察生存率分別為51.5%、34.0%和27.9%；農村地區胃癌5年相對生存率為24.9%，1、3、5年觀察生存率分別為56.9%、29.2%、21.7%。城市地區胃癌生存率高於農村地區，男性略高於女性。

胃癌是中國常見的惡性腫瘤，近年來由於胃癌相關危險因素的控制以及胃癌篩查工作的開展，登記地區胃癌整體發病率和死亡率呈現下降趨勢，但由於人口基數大以及人口老齡化趨勢愈加明顯，胃癌疾病負擔依然十分嚴重。因此，在高發區積極開展胃癌篩查工作的同時，重視以胃癌危險因素宣傳教育為基礎的一級預防，加強一級預防和二級預防聯合作用，使胃癌能夠早期發現、早期治療，降低死亡率，提高生存率。

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