維護健康這件事，求人不如求己

受訪專家：

楊鵬（中華預防醫學會科普信息部副主任）

「檢查發現血壓高，血脂高，尿酸也高，化驗單上有好幾個小箭頭。光指著醫生開的這些葯嗎？絕對不能！必須得靠自己鍛煉和控制飲食，讓指標回歸正常，把小箭頭消滅掉！」曾經，一位患有慢病的朋友對記者這樣說。他同時嘆息道：「如果當初了解點健康知識，靠自身調節，把各項指標控制在正常範圍內，做到不發病，那不是更好嗎？那就省得看病大費周折，也省得家裡人一起替我揪心了。」這位朋友的教訓說明什麼？不論是養病還是防病，對您健康能起到切實作用的是誰？醫生？家人？都不是，是自己！

那麼，您了解自身健康狀況和健康素養水平嗎？5月30 日為第一個「全國科技工作者日」。中華預防醫學會與中國知網聯合開展了首次「全國科技工作者健康生活方式KAP 調查」。該調查由保健時報社具體實施，取得了良好的效果。那麼，您是否也點開問卷「對題自查」了呢？

「我記得國家衛計委首席健康專家、第四軍醫大學萬承奎教授曾強調『健康掌握在自己手中』，這點我舉雙手贊同。真正對你身體負責的只有你自己，醫生只是一種必要的輔助。」此次調查問卷的命題專家之一、中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會副主任委員李明這樣講。

目前，包括科技工作者在內的各個人群，發病率高、死亡率高（過早死、過勞死）以及健康素養差，是最為突顯的3 個問題。李明認為這與人們特別是中年以上人群的理念有關。他解釋說：「新中國成立後到改革開放初期，人們習慣性地認為：『我是國家的人，國家會管我的健康。』而自己根本沒有健康責任意識。比如那個時候，有人心臟病犯了，只能等著救護車來把他接走。而在救護車到來之前的急救黃金期內，患者自身和周圍的人都不知道該做啥，或者覺得無所謂，一切都指著醫生呢，結果錯過了黃金期。這損失多大！「

還有，『我是國家的人』的另一層意思是，我生來要為國家、為人民服務，損耗身體在所不惜，認為『輕傷不下火線』，認為帶病堅持工作是光榮的，認為有點小小的不舒服就往醫院跑是嬌氣的表現。這種觀念基本貫穿了從20 後到50 後的大部分人群，甚至影響到了他們的晚輩。其實早就有調查顯示，在上班期間由於健康原因導致的工作效率下降程度在5%~10%。帶病堅持工作到底好不好，一目了然。」

或許您會納悶兒，包括科技工作者在內的所有腦力勞動者，本應該是學習和應用健康知識最快、健康素養最高的人群，為什麼我國高學歷、低健康素養的問題還會如此突顯呢？

李明回答說：「理論上講，健康素養和受教育程度成正比。我在美國調研發現，教育水平越高，糖尿病患病率越低。但我們國家不是這樣。追根溯源，還是缺乏個人健康責任意識。究其背後原因，或許和我國醫療衛生體系結構有關。我們把醫療衛生分成3 個體系，即臨床醫學、預防醫學和公共衛生。醫生應該做兩件事，一個是臨床治療和研究，一個是預防。臨床和預防本該緊密結合，但現狀是，醫生缺乏預防的理念和認知，而專門搞預防宣教的人又不精通臨床醫學，所以就造成了健康管理、防病和治病相脫節。各個環節都不明確自己的責任，使得老百姓也不知道自己的責任在哪裡。」

李明隨即打了個比方：「有次我去南方出差，過馬路，一些阿公阿婆在路口當交通協管員，他們執勤的時候，行人還能遵守交規；但只要他們稍微喝口水、上個廁所，行人就都闖紅燈去了。交通協管員的工作是保障行人的安全，但這只是一種提醒和輔助。注意交通安全應該是行人的責任，但很顯然，行人把這種責任轉嫁給並依賴於交通協管員。這個理兒用在健康上也是一樣，健康是你個人的責任，你不能把它完全轉嫁給並依賴於醫生和社會。」

「健康管理很重要，健康素養更重要。有了素養才能談得上管理，有了有效管理才是真正對自身健康負責。所以，測一測大家的健康素養很有必要。更關鍵是，調查是為了更好地給科技人員提供健康促進方面的支持和服務，所以，我們旨在利用中華預防醫學會的專家資源，為科技人員的健康作出一些貢獻。」作為此次調查問卷的命題專家之一，李明表示。

關於試卷的題目結構，李明介紹說：「健康素養涉及66道題，卷子太大。所以我在出題時，既不能讓人們感到做題疲勞，也要考慮到不同做題者的知識儲備和認知程度，還要大體覆蓋所有的最基本的健康行為。這也就是這一套題放在各種人群都能適用的緣由。」

一些做過這套題的人反映，裡邊有的題目正確答案一目了然，如果能讓做題者覺得模稜兩可，一難住，一做錯，不是更能加深他對這個知識點的印象嗎？對此李明解釋說：「我們的目的不是為了把做題者難住，而是為了強化人們在這方面的意識，並進行反思。比如我問：『中國健康成年人的正常腰圍應該是多少？』經常學健康知識的人一看就知道，但是答完題之後他會就翻抽屜找尺子給自己量了。再比如我問：『健康生活方式包括什麼？』答案很明顯，是『合理膳食+適量運動+戒煙限酒+心理平衡』。這時候他就會反思自己有沒有抽煙酗酒的習慣，有，就趕緊克制；運動方面也會有意識地加強。」

這是一次服務科技工作者健康的有益嘗試

通過問卷調查，參與者可以了解自身健康生活方式的狀況，提升健康意識，學習、反思並加以行動，改變不良生活方式。同時，參與問卷調查為活動主辦方了解科技工作者群體的健康生活方式情況提供了數據支撐，為有針對性地給科技工作者提供健康科普服務提供了可能。

作為問卷調查活動的主辦方代表，中華預防醫學會科普信息部副主任楊鵬說：「科技工作者的健康關乎建設科技強國的根基。中華預防醫學會作為公共衛生與預防醫學領域科技工作者結成的組織，有責任為會員、為8100 萬科技工作者的健康盡綿薄之力。這次，中華預防醫學會與中國知網聯合開展『全國科技工作者健康生活方式KAP 調查』，旨在了解科技工作者健康生活方式的狀況，通過廣泛開展問卷調查活動，讓科技工作者增強健康意識、關注自身健康，做自己健康的主人。本次調查活動是學會服務科技工作者健康的一次有益嘗試。今後，中華預防醫學會、中國知網將聯絡更多的機構一起開展科技工作者健康科普、健康管理、健康諮詢等工作，共同為科技工作者的身心健康貢獻力量。」

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