看懂宮頸癌轉移途徑，做好癌前自我預防

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢。由於宮頸上皮層缺乏淋巴管及血管，基底膜是組織學屏障，能阻止癌細胞的浸潤，故原位癌不發生轉移，原位癌轉變為浸潤癌時，癌可擴散，引起相應的癥狀，給病人帶來極大的痛苦，甚至威脅到生命。那宮頸癌的轉移途徑有哪些呢?

1） 直接蔓延最常見：癌組織局部浸潤，向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及宮腔；癌灶向兩側擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁；癌灶壓迫或侵及輸尿管時，可引起輸尿管阻塞及腎積水；晚期可向前、後蔓延累及膀胱或直腸，形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺，還可引起血尿，" 里急後重 " 感等。

2） 淋巴道轉移：淋巴轉移是宮頸癌轉移擴散最重要的途徑。宮頸癌向間質浸潤可侵入淋巴管形成瘤栓，隨淋巴液流達鄰近淋巴結，在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結；二級組包括腹股溝深、淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。其轉移途徑：①宮頸癌灶基底淋巴管→宮旁淋巴結一閉孔區淋巴結→髂內、外區淋巴結→髂總區淋巴結→腹主動脈旁淋巴結→鎖骨上窩淋巴結。②宮頸癌灶淋巴管→骶前區淋巴結→主動脈下淋巴結。

3）血道轉移：較少見，出現於晚期或分化差的患者，可轉移到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。

近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用，使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療，宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。

自我預防：

1.積極學習防癌知識，樹立正確性觀念，晚婚少育。

2.重視高危因素，有異常癥狀及時就醫。

3.早期發現及診治宮頸上皮內瘤變，阻斷宮頸浸潤癌發生。

4.有性生活後，定時進行宮頸癌篩查，做到早發現、早診斷、早治療。

本文由「京城御方堂賬號」發布，2017年5月28日

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