鼻竇炎治療的4大法寶

鼻炎和鼻竇炎這哥倆就像連體嬰一樣，經常是攜手摺騰著咱們的鼻子。但可能有很多人不太清楚，這個「鼻竇」到底是個啥玩意？有啥用？為啥它老發炎？它是猴子派來整我的嗎？！

除了鼻孔，鼻腔里還有8個孔

「竇」在漢語里的意思就是孔、洞，所以「鼻竇」就是鼻子里的孔洞。你可能會問了，鼻子除了有鼻孔，還有其他孔？當然，咱們的鼻腔里有4對8個鼻竇，從上到下分別是額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。每個鼻竇都有一個或幾個小開口（竇口）與鼻腔相通，鼻竇內部是個骨質的空腔，就像8個小房間。

鼻竇：我愛發炎還不是因為你老感冒

鼻竇愛發炎有以下3類原因：

?竇口被堵住：鼻竇與鼻腔相通，但竇口又很小。所以，遇到上呼吸道感染（如傷風感冒）不及時治療，會刺激黏膜水腫、增厚，把竇口堵死。竇腔內的分泌物流不出來，就會像雨後積水長期流不走一樣發臭，造成鼻竇炎。另外，鼻息肉、鼻中隔過度偏曲等病變都可能堵住竇口。

?鄰居器官的牽連：扁桃體、腺樣體這些與鼻腔鄰近的器官，如果發炎也可致鼻腔受阻，引起鼻竇炎；也許你想不到，蟲牙（齲齒）引起牙根部感染，也可能引起上頜竇炎的急性或慢性炎症。

? 擤鼻涕方法不對：不正確的擤鼻涕方法會使鼻腔壓力增加，使鼻涕迴流到鼻竇而引起鼻竇炎症。（正確的擤鼻涕方法請看文章《擤鼻涕姿勢不對，會受傷！》）游泳時，污水被吸入鼻竇也會引起炎症等等。

鼻竇發炎，腦、眼、耳、口都可能被連累

可別小瞧鼻竇炎，長期鼻塞會導致大腦缺氧造成頭昏腦脹、記憶力下降、失眠健忘，這都不算什麼。鼻竇還與腦、眼、耳、口都是鄰居，如果它總是發炎，還會誘發腦膜炎、眶內膿腫，中耳炎，鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎等等。

鼻竇本身就是長在顱骨內，顱骨包裹著腦部的軟組織。如果鼻竇的炎症穿破顱骨，引起腦部軟組織產生炎症，後果將非常嚴重，甚至會危及生命，雖然這種情況的發生率不髙，但絕不是不可能發生。

鼻塞、流鼻涕超過7天就別當感冒治了

鼻竇炎和感冒的癥狀非常相似，主要就是鼻塞、流鼻涕、頭痛等。區分它倆的最重要的一點就是感冒的全身癥狀較明顯，比如會出現全身乏力等，而鼻竇炎的癥狀主要都是鼻部癥狀。另外，感冒治不治，7~10天都會好，而鼻竇炎特別是慢性鼻竇炎癥狀存在往往超過12周甚至數年到數十年。所以超過一周不好，就及時去找醫生吧！

鼻竇炎治療4大法寶

鼻竇炎分為急性和慢性，治療方法略有不同，但主要就是以下4大類。

NO1. 鼻腔滴葯

?減充血劑滴鼻：可使鼻腔黏膜收縮，減輕鼻黏膜的充血與腫脹。常用的減充血劑有：1%麻黃鹼滴鼻液、賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等。可以考慮用3天、停3天的方法，降低減充血劑長期滴鼻造成藥物性鼻炎的風險。

?抗炎劑噴鼻：消除鼻腔與鼻竇的慢性炎症，從而促進鼻竇炎的好轉。常用的藥物有鼻用糖皮質激素類製劑、鼻用抗組胺類製劑。

NO2. 口服消炎藥

? 抗生素類：慢性鼻竇炎雖然存在有細菌感染的情況，但細菌感染並不佔主導地位，而且慢性炎症時細菌對消炎藥並不敏感，因此，較少使用抗生素治療。治療慢性鼻竇炎的常用抗生素主要是：頭孢類抗生素、阿莫西林克拉維酸鉀、大環內酯類抗生素等。

?促排劑：促進黏膜上皮纖毛的清除與排泄能力。

?免疫功能調節劑：可增強抵抗力以減少急性發作的次數，減輕發作時的癥狀，多用於因自身免疫力差而導致鼻竇炎反覆發作的患者，一般需要連續使用60天。

NO3. 物理方法

?抽吸法：就是負壓置換療法，對兒童治療效果明顯。該方法是將藥液大量滴入鼻腔，然後反覆抽吸，將鼻腔內的膿性分泌物吸出，而使藥液進入鼻竇，從而起到清洗鼻竇與藥物直接作用於病變局部的作用。

?上頜竇穿刺沖洗：適合於慢性上頜竇炎。將上頜竇內膿性分泌物沖洗乾淨，將消炎藥物注入上頜竇並保留之。

?鼻腔灌洗：鼻腔清洗能夠去除鼻腔鼻竇分泌物，減少細菌、病毒等病原微生物在鼻腔黏膜的附著，去除鼻腔內干痂，目前是鼻科大夫非常推薦的治療方式。（如何正確清洗鼻腔請看二條推送）

NO4. 手術治療

如果慢性鼻竇炎經過保守治療無效，或是合并有鼻息肉、鼻中隔偏曲等病變時，最好選擇手術治療。

小提醒

日常生活中預防鼻竇炎，首先必須保護鼻腔和鼻腔黏膜，冬天要備口罩，以避沙擋風、阻擋細菌。冬季室內應經常通風、保持一定的濕度，預防感冒的發生。最積極的辦法是加強體育鍛煉，增強體質，增強鼻腔禦寒抗病能力。

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