骨髓炎什麼情況必須截肢?不想截肢該怎麼辦?
由於骨髓炎創口大,炎症傷及骨骼,常伴有缺損,許多患者選擇手術治療,但只能達到清除骨質或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽組織、纖維性硬化組織的目的,被清除的骨組織仍是空洞的,創口並不能很好癒合。因此一些嚴重的患者最後只能面臨截肢。但是骨髓炎截肢後真的就能斷根嗎?真的就能一「截」解千愁了嗎?
骨髓炎截了肢,就能斷根嗎?
很多骨髓炎患者之所以接受截肢,主要是由於有些患者在接受了抗生素和各種手術治療以後,容易複發。對於用藥物治療骨髓炎,患者自身的免疫力還會越來越差,同時還會伴有發燒的癥狀,讓患者苦不堪言。於是就選擇了截肢,希望結束這種痛苦。
但是,骨髓炎截了肢就萬事大吉了嗎?未必!一些患者在接受治療時,由於一些醫院的醫生對病灶的處理還是不夠專業,因為骨頭裡密布著骨小梁,一些病人骨髓炎的患病關節可能在小腿遠端,即靠近腳踝的地方,但骨腔的感染可能已經到了靠近膝關節的地方。
因此,一些患者在截肢時,身體內還會殘留一些病灶,這就是一些患者做完截肢手術後依然無法康復的主要原因。
此外,截肢後也會有並發殘端骨髓炎的風險,截肢殘端骨髓炎是截肢術後出現的一種創傷性骨髓炎,主要原因在於殘端軟組織感染,處理失當,引流不及時,感染蔓延,累及截肢殘端骨骼而發病,臨床上具體表現為:創傷初期清創不徹底,對壞死界限缺乏準確的判斷,傷口縫合張力過大或因軟組織血管繼發性栓塞,皮瓣壞死,傷口感染深及骨骼。
骨髓炎什麼情況下才建議截肢?
事實上,患有骨髓炎,一般不建議馬上截肢的,只有那些患病時間很長、出現皮膚癌變或者股骨頭癌變的患者建議一定要截肢。
因此,骨髓炎患者應及時就醫,病情選擇正確的就醫方式,對於選擇截肢一定要慎重。更多交流:xxiaoyue1150。
骨髓炎不想截肢,該怎麼辦?
傳統療法難以達到預期的治療效果,最好採取中西醫結合的方式:
第一步:清除壞疽,控制炎症,防止感染區擴大。
第二步:防止感染,中醫調理局部機能,保護健康骨組織。
第三步:牽拉生長,幫助骨癒合,避免截肢。遵照Ilizarov牽拉組織再生原理,應用Ilizarov環架旋鈕緩慢牽拉,使牽拉成骨,使缺損空洞的骨癒合,從內環境入手控制感染髮生,避免病情反覆,達到消除骨髓炎的目的。
嚴重外傷導致重度骨髓炎伴有大段骨缺損:
楊先生因嚴重外傷導致重度骨髓炎伴有大段骨缺損,接受治療:在截骨清創後採取伊利扎諾夫骨外固定術固定截骨兩端。術後,通過微調Ilizarov骨外固定架,應力刺激股骨截骨端及周圍組織雙向牽拉生長。如今楊先生不僅避免了截肢,並且已能重新站立行走!
溫馨提醒:
患有骨髓炎,儘可能的在不需要截肢的情況下,依據個人體質、病情選擇治療方案,有效控制病情才是關鍵。


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