高血壓腦病介紹，高血壓腦病的臨床表現有什麼

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高血壓腦病的臨床表現有什麼?高血壓是一種非常常見的疾病，很多老年人都患有高血壓，所以高血壓腦病的發生危險很多老年人都有，所以了解高血壓腦病的知識非常有必要，下面為大家介紹高血壓腦病的臨床表現吧。

高血壓腦病的臨床表現有什麼?

1.發病年齡與病因有關

急性腎小球腎炎引起者多見於兒童，子癇常見於年輕婦女，腦動脈硬化者多見於老年患者。

2.動脈壓升高

取決於血壓升高的程度及速度。多發生與急進型高血壓和嚴重的緩進型高血壓，後者一般情況嚴重，血壓顯著升高，血壓達到250/150mmHg左右才發生，而急性高血壓患者血壓未達到200/130mmHg亦能發生高血壓腦病。

3.顱內壓增高

由腦水腫引起。患者劇烈頭痛，噴射性嘔吐，頸項強直，視乳頭水腫，視網膜動脈痙攣並有火焰樣出血和動脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

4.意識障礙

可表現為煩躁不安、興奮、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷，精神錯亂亦有發生。

5.癲癇發作

可為全身性局限性發作，有的出現癲癇連續狀態。

6.陣發性呼吸困難

由於呼吸中樞血管痙攣，局部缺血及酸中毒所引起。

7.其他腦機能障礙的癥狀

如失語、偏癱、偏盲、黑蒙、暫時性失明等，約32%患者會發生視物模糊。50%以上的患者出現腎功能不全。

8.頭痛

常是高血壓腦病的早期癥狀，約70%患者會出現，多數為全頭痛或額頂部疼痛明顯，咳嗽、活動用力時頭痛明顯，伴有噁心、嘔吐。當血壓下降後頭痛可得以緩解。

9.腦水腫癥狀為主

大多數病人具有頭痛、抽搐和意識障礙三大特徵，謂之為高血壓腦病三聯征。

治療高血壓腦病的原則：

1、首先，在於積極予防和治療各種原發病，對於這些疾病給予降壓藥物。

2、對症治療則可使用除嗎啡類以外的止痛藥物，如各種解熱止痛劑，可根據病情頓服或短期2-3次/d服用，嚴重者可少量服用可待因、顱痛定或二氫埃托啡等。可酌情加用各種鎮靜劑或安定劑，對焦慮煩躁者尤宜。有抑鬱表現者，加用抗抑鬱劑。

3、在治療上，也可針對頭痛發生的機理進行，例如：

①糾正顱內壓：如顱內壓高者給以脫水、利尿劑;低顱壓者，靜脈給以低滲液等。

②收縮擴張的血管：如偏頭痛發作時，及早使用麥角製劑。對非偏頭痛類血管性頭痛，則常用含有咖啡因的復方解熱止痛藥，如APC、索密痛、米格來寧等以改善血管張力。

③鬆弛收縮的肌肉：適用於肌收縮性頭痛，如按摩、熱療、痛點奴佛卡因封閉等，或服用弱效安定劑如安定、安寧等，既有助鬆弛肌肉，也有助於解除精神緊張。

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